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疥瘡感染症

疥瘡是由人疥蟎所引起,疥蟎會寄生在皮膚表層,特別在皮膚皺摺處及柔軟的地方,包括手指間、腳趾縫、肩胛骨、手腕、手肘、腋下、腰部、乳頭、陰莖、臀部等。
免疫力較差、年長、失能、或身體虛弱的人,可能會感染較嚴重的結痂型疥瘡(挪威疥;Crusted / Norwegian Scabies),患者身上會出現厚痂皮的疹子,裡面含有大量的疥蟎及蟲卵,傳染力較強。由於患者身上的疥蟎可能會掉落在衣服、床鋪及傢俱上,因此感染挪威疥的患者必須儘速進行治療,避免造成流行。

> 疾病資訊

傳播方式:

一、疥瘡通常是長時間直接接觸患者的皮膚而感染,尤其是性伴侶及家人或同住者等親密接觸者。

二、由於患者身上的疥蟎可能會掉落在衣服、床鋪及傢俱上,因此接觸患者使用過的衣物、毛巾或床舖也可能間接感染疥瘡,尤其是挪威疥的傳染力較強,較容易發生間接傳染。

潛伏期:

一、第一次感染疥瘡約2至6週才會出現症狀,須注意的是即使患者尚未出現症狀也具有傳染力。

二、若曾經感染疥瘡,約1至4天就會出現症狀。

發病症狀:

典型症狀為皮膚劇癢難耐,尤其至夜間時更為嚴重。感染疥蟎後,由於對疥蟎及其排泄物產生過敏反應,因此皮膚上會出現紅斑、丘疹、水皰等症狀,有時因劇癢抓傷引起疼痛,並導致細菌感染。

預防方法:

一、注重個人清潔衛生。

二、避免接觸患者的皮膚、衣物及床鋪,患者的房間建議使用吸塵器清理。

三、建議患者的性伴侶及家人或同住者等親密接觸者必須同時接受治療,以避免互相傳染。

治療方法與就醫資訊:

一、經醫師診斷確定後,使用滅疥藥品(scabicides),並遵守醫囑及藥品標示的使用方法與注意事項。塗抹藥品時必須從脖子塗抹到腳底,全身都要塗抹,如背部、屁股縫、會陰部、肚臍、手指間、腳趾縫、指甲縫等較不易塗抹部位均須徹底塗遍,不應只塗抹發癢部位。

二、疥蟎通常暴露在50°C的環境中10分鐘,或離開人體2至3天後即會死亡,故於開始接受治療前3天內,使用的衣物及床被單等均須用60℃以上的熱水清洗並以高熱乾燥,或進行乾洗,無法清洗或乾洗的衣物,密封於塑膠袋1至2週。患者的衣物要與其他人的衣物分開清理,並持續高溫處理至完成治療為止。房間建議使用吸塵器清理。

三、接受治療後,即使寄生於皮膚中的疥蟎及蟲卵已清除,皮膚癢及紅疹的症狀可能會持續約一個月才會全部解除,可就醫並由臨床醫師視個人狀況開立止癢的藥品以緩解症狀。若接受治療後2至4週仍有皮膚癢或再度出現紅疹等症狀,請再次就醫尋求專業協助。

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  • 檢視與更新日期:2017-05-26
  • 維護單位:急性組
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