3.1
制訂及更新感染管制手冊,定期收集院內感染管
制及國際最新傳染病疫情,並確實傳達及執行
n
評分說明
B
所提「專人」係指專責人員負責;「適
時訂定或修訂感染管制手冊」,則於實地查核時依
據手冊的版本、內容與實際狀況做判斷,確認是否
定期更新:
–
建議醫院應有
3
年
更新之機制,針對手冊進行整體之審視
與修訂。
–
因應感管發展(如政策配合、疫病、感管新知、
MDRO
感管政策等)適時更新。