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第34卷第4期
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2018/02/13
疫情調查
2016年臺灣中部某職場結核病聚集事件調查
DOI: 10.6524/EB.201802_34(4).0001
王心怡1、王功錦1、蔡韶慧1、賴珮芳1、林玟君3、李慧綺4、劉碧隆1、柯靜芬1, 2*
通訊作者: 柯靜芬1,2*
  • 1衛生福利部疾病管制署中區管制中心
  • 2慈濟大學公共衛生學系
  • 3彰化縣衛生局
  • 4彰化縣彰化市南西北區衛生所

摘要

部某職場於2016年4月通報第1例肺結核病個案,其後共計4名接觸者陸續經通報後確診,該5名個案皆已完成治療。接觸者部分除1名經醫師評估不建議進行潛伏結核感染(latent tuberculosis infection, LTBI)治療、1名拒絕接受治療外,其餘皆已完成接觸者檢查及治療。

本結核病聚集事件職場僅10人,卻高達一半成為確診個案,推測與室內通風不良、二氧化碳濃度過高與空氣中結核菌濃度高有關。建議職場應落實空氣品質監測,防範聚集事件發生。指標個案咳嗽及發燒長達半年才被通報,建議加強基層診所對結核病診斷之宣導,以減少延遲診斷和結核菌傳播。建議提升拒絕潛伏結核感染(latent tuberculosis infection, LTBI)治療接觸者之追蹤管理強度,降低接觸者發病之可能性。公衛管理人員的積極尋訪職場所在地,有助及時防止疫情持續擴大。

關鍵字: 職場、肺結核病、聚集事件
2015年臺中市某大學結核病群聚事件
DOI: 10.6524/EB.201802_34(4).0002
林香君1、王功錦1、蔡韶慧1、楊芷其3、賴珮芳1、呂秀娟4、鄭雪華5、劉碧隆1、柯靜芬1, 2*
通訊作者: 柯靜芬1,2*
  • 1衛生福利部疾病管制署中區管制中心
  • 2慈濟大學公共衛生學系
  • 3臺灣大學流行病學與預防醫學研究所
  • 4臺中市政府衛生局
  • 5臺中市西屯衛生所

摘要

臺中某大學於20147月至201510月陸續通報11例結核病確診個案,其中20159月通報1例接觸者發病,經與指標個案結核病菌株進行基因型比對相同,同年10月另1例接觸者發病,確認為校園結核病群聚事件。衛生單位邀集專家召開會議發現指標個案在入學前的新生體檢胸部X光檢查已有輕微肺浸潤,導致已發病個案潛伏在校園裡傳播給其他同學,因此建議改善新生體檢異常追蹤機制,落實接觸者檢查及潛伏結核感染(latent tuberculosis infection, LTBI)治療,並強化胸部X光片判讀品質。同時由於接受9個月isoniazid (9H)潛伏結核感染(latent tuberculosis infection, LTBI)治療的中斷率偏高(45%),故建議學校應建立單一窗口,主動關懷學生,避免從眾效應。目前疾病管制署建置之中央傳染病追蹤管理系統中已設有接觸者發病提示功能,有助提早發現群聚事件。

關鍵字: 結核病、群聚、校園、潛伏結核感染
國內外疫情焦點
2018年第5週(2018/1/28–2/3)
DOI: 10.6524/EB.201802_34(4).0003

摘要

本週類流感門急診就診人次較前一週下降,惟流感疫情仍處流行高峰期;社區檢出流感病毒以BYamagata為主。最近1例腸病毒D68型個案發病日距今已達40天,且腸病毒併發重症病例通報趨勢已呈下降,研判此波流行結束,惟社區仍可能出現散發個案。

目前歐洲、美加及我國鄰近國家均處流感高峰期,流行病毒型別多樣。沙烏地阿拉伯持續出現MERS病例,我國保持相關傳染病境外移入之警戒,密切監測。 

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【GPN : 4909902426 | ISSN 2078-4244 | DOI:10.6524/EB 】
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