全國醫界朋友，您好：
結核病接觸者接受LTBI檢驗與治療，可以有效預防結核病的發病風險，經分析結核病接觸者檢驗及治療資料，顯示潛伏結核感染(LTBI)檢驗率由去(109)年98% 降到今(110)年86%，LTBI治療率亦由85% 降到73%，顯見國內受COVID-19疫情影響，造成LTBI檢驗或治療延遲，增加結核病接觸者之發病風險。
另依嚴重特殊傳染性肺炎中央流行疫情指揮中心規劃民眾接種COVID-19疫苗，部分個案因接種疫苗而延遲LTBI檢驗，於接種COVID-19疫苗初期，為避免COVID-19疫苗和結核菌檢驗之潛在干擾，採取謹慎保守措施，故建議COVID-19疫苗接種後間隔滿4週再進行LTBI檢驗；惟參考國外經驗及建議，目前未有COVID-19疫苗對LTBI檢驗(包含IGRA和TST)影響之相關實證，爰更新LTBI檢驗建議，接種COVID-19疫苗無須考量間隔時間，即可進行LTBI檢驗，以避免因延遲檢驗而提高結核病接觸者發病風險。另，接種COVID-19疫苗亦不會造成LTBI檢驗偽陽性，對於LTBI檢驗陽性民眾，請於排除活動性結核病後，儘速提供LTBI治療。
國內LTBI治療處方自109年新增4R(不再限制為指標個案INH抗藥之接觸者)和3HR處方為第一線處方，亦即現行有9H、4R、3HR及3HP等4種處方可供選擇(如附件)。其中僅3HP處方有2歲以下及孕婦缺乏臨床試驗資料限制，且由於1週服用1次須配合都治計畫，方可使用公費藥物，臨床醫師可依民眾需求選擇處方及追蹤方式，提升個案服藥便利性與順從性，以完整LTBI治療期程。有關LTBI檢驗與治療QA，請參考疾病管制署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw)>傳染病與防疫專題>傳染病介紹>第三類法定傳染病>結核病。
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