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致醫界通函

本(2018-2019年)流感季出現4例流感併發腦炎死亡病例,籲請臨床醫師提高警覺(疾病管制署致醫界通函第369號)( 2019-02-01)


全國醫界朋友,您好:

國內自2018年10月1日起累計406例流感併發重症病例(以217例感染H1N1、166例感染H3N2為多),34例死亡(21例H1N1、13例H3N2),包含4名孩童死亡病例,其中3名孩童未接種本季流感疫苗。此4名死亡孩童皆併發腦炎,其病毒學檢驗結果皆為H1N1,又其發病至出現神經學症狀中位數為1天(範圍0–4天),且病程快速惡化,雖均使用流感抗病毒藥物治療,仍於發病後2至5天內死亡。

根據國內研究,兒童感染流感後約有1–2%出現腦炎症狀,然而其最嚴重的表現為急性壞死性腦病變 (acute necrotizing encephalopathy),死亡率可高達30-40%。疾管署籲請醫師提高警覺,於流感流行季,對於出現疑似腦炎的神經學症狀,如意識改變、抽搐、局部神經學症狀等個案,應儘速進行流感相關檢驗並使用流感抗病毒藥物;另根據日本少數病例治療經驗,針對未侵犯腦幹之急性壞死性腦病變部分個案,早期使用類固醇可能對個案預後有幫忙,請臨床醫師評估個案狀況審慎使用。

感謝您與我們共同維護全民的健康安全。



  • 檢視更新日期:2019-02-01
  • 維護單位:公關室
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