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（一）疾病確認
肝癌死亡率近10年來一直位居台灣癌症死因之第1或第2位。根據死因統計，每年約有8千人死於肝癌。造成國人肝癌的最大禍首是B型肝炎，其次可說是C型肝炎。感染C型肝炎病毒後，至少有60%以上會變成慢性肝炎，其中20%左右會導致肝硬化，而肝硬化患者每年有3-5%會發生肝癌，故C型肝炎防治相當重要。

發病通常是隱伏的，伴隨著厭食、隱約的腹部不適、噁心、嘔吐，有時會有黃疸。疾病嚴重度可從不明顯的症狀到會引發致命情況的猛爆性肝炎，但大都症狀輕微或無症狀。通常在急性期之症狀較不嚴重，但C型肝炎頗易形成慢性化。

感染C型肝炎後，體內會產生C型炎抗體(Anti-HCV)，這個抗體和B型肝炎的表面抗體性質不同，不具有保護作用，因此對於C型肝炎病毒沒有免疫力。若抽血檢驗這個抗體結果為陽性時，表示體內可能還有C型肝炎病毒存在。

（二）致病原（Infectious agent）
C型肝炎病毒為30 nm～50 nm直徑大小、具脂質外套的RNA病毒，目前有6種主要基因型和50種以上的次要基因亞型。基因型1、2和3廣泛分佈於全球包括美洲、歐洲和日本；其中基因亞型1a主要在西歐和北美，而亞型1b常見於日本、台灣、南歐和東歐；基因型4主要存在於非洲，其中4a為埃及之主要基因亞型；基因型5存在於南非而基因型6多發現於東南亞如香港和越南。台灣地區之C型肝炎病毒基因型分佈近似於日本，以亞型1b為主，約佔全部C型肝炎病毒之45-71%。

（三）發生情形
１、世界各國： C型肝炎抗體盛行率各有不同，但一般都在0.5-1.5%之間。兒童的C型肝炎抗體盛行率則都很低，大部分的報告都接近0%。

２、臺灣急性C肝炎病例概況
（１）就全國15歲以上人口研究調查顯示，國人C型肝炎的盛行率 為3.87%，依地理區域來看，大台北都會區C型肝炎的盛行率最低約為2.1%、宜花東為最高10.2%，達統計顯著差異(p<0.0001) (楊世仰、許麗卿等,93年)。另亦有研究指出C型肝炎的高盛行率地區，多集中在中南部沿海地區和部份原住民社區，如澎湖縣白沙鄉30-64歲居民達24.3%，雲林縣台西鄉40歲以上居民達55.1%，水林鄉部份社區約30%，嘉義市、嘉義縣、台南縣等縣市亦是高盛行率地區(張定宗等, 89年;王景弘等, 87年; Ho, et al., 86年; Lu et al., 86年; Sun et al., 88年)，顯示部分縣市或鄉鎮之C型肝炎盛行率遠高於全國平均值。以前臺灣C型肝炎感染主要來自於輸血造成，但自1992年7月起，C型肝炎抗體檢驗納入血液篩檢項目後，幾乎罕見輸血後C型肝炎之發生。
（２）依據全國法定傳染病通報資料顯示，各項急性病毒性肝炎確 定病例及境外移入個案數如下，其中急性病毒性C肝炎，2007-2009年每十萬人口發生率分別為0.66、0.56、0.57。年齡層分佈，以20-34歲個案為最多。。

（四）傳染窩
人類，在實驗研究上，可感染黑猩猩。

（五）傳染方式
藉由受污染之血液或血清製劑感染，如同B型肝炎，受污染之針、注射器為重要傳染途徑。高危險群體，包括受血者、靜脈注射毒癮者及洗腎者，需常接觸血液之醫療人員亦有可能感染C型肝炎。C型肝炎與B型肝炎的垂直傳染比較，C型肝炎在周產期感染的比率要低很多，發生母子間垂直傳染的機率大約為5%。

（六）潛伏期
2週～6個月，通常為6～9週。

（七）可傳染期
從發病的1至數週前直到整個急性期，及慢性帶原期皆具傳染性。從黑猩猩或核酸增幅試驗看來，在病人血液中的C型肝炎病毒濃度較低。

（八）感受性及抵抗力
感受性為一般性的，感染後的免疫反應尚不清楚。會有急性重複發病，可能是因為感染不同型的C型肝炎病毒或是原有感染之再發。

（九）病例定義
詳見「台灣法定傳染病病例定義」http://www.cdc.gov.tw/lp.asp?ctNode=2415&CtUnit=1404&BaseDSD=7&mp=1。

（一）感染C型肝炎時可能會有疲倦、上腹脹、厭食等症狀，但是也有很多人沒有明顯的症狀，常常在做健康檢查時被發現感染C型肝炎。因此，抽血檢驗C型肝炎抗體，就能確定是不是感染了C型肝炎。
（二）目前並無C型肝炎疫苗可預防，特別注意避免行為如輸血、打針、刺 青、紋眉、穿耳洞等及與他人共用牙刷、刮鬍刀、針頭、針筒及輸液管等，以預防病毒的入侵。另外，多重性伴侶及嫖妓等行為，亦會增加感染C型肝炎之機會，故應注意安全性行為如正確使用保險套。

C型肝炎感染者，建議應每3至6個月抽血檢查肝功能及胎兒蛋白，並依醫囑接受超音波檢查，以早期發現肝臟的異常變化。目前治療C型肝炎藥物有長效或短效干擾素合併ribavirin抗病毒藥物，治療效果相當好。為降低肝硬化及肝癌之發生率，衛生署自92年10月起開始推動「全民健康保險加強慢性Ｂ型及Ｃ型肝炎治療試辦計畫」，請有慢性肝炎病人，積極尋求健保治療；有關治療對象之藥品給付規定及特約醫院等，請參閱中央健康保險局網站www.nhi.gov.tw。

C型肝炎傳染病教材(pdf檔案)
C型肝炎傳染病教材(含備忘稿)(pdf檔案)