致醫界通函

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本年首例日本腦炎確診個案已出現,籲請醫師提高警覺,加強疑似病例通報(疾病管制署致醫界通函第455號)
各位醫界朋友,您好:

本署於今(110)年5月14日確診今年首例日本腦炎病例,為本國籍40多歲男性,出現有發燒、全身無力、呼吸喘、抽搐及意識改變等症狀,目前於加護病房治療中。由於日本腦炎重症感染常留有神經或精神性後遺症,疾管署呼籲醫師提高警覺,加強對疑似病例的通報,以及時提供患者適當治療。

依歷年流行病學資料顯示,日本腦炎病例主要發生於每年5月至10月,其中以6月至7月為流行高峰。感染日本腦炎初期會出現發燒、腹瀉、頭痛或嘔吐等症狀,嚴重者則出現意識改變、全身無力、高燒、局部神經障礙、運動障礙等,甚至導致昏迷或死亡。醫師於診治病患時,如發現有發燒、頭痛、噁心、嘔吐等疑似腦炎病例,應儘速通報,以掌握診療時機並使防疫人員能儘快進行疫情調查及防治作為。

目前日本腦炎尚無治療藥物,僅能依病情給予支持療法,疫苗接種是目前最有效的預防方法。醫師於診療病患時,如遇有尚未完成疫苗接種之適齡嬰幼兒,請提醒照顧者儘速帶領嬰幼兒前往轄區衛生所或指定醫療機構完成接種;成人如住家或工作場所鄰近豬舍、水稻田等高風險環境且自覺有感染之虞者,可提醒前往國內旅遊醫學門診自費接種。若有對活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗之任何成分曾有嚴重過敏反應、先天或後天免疫不全、孕婦、授乳母親等經評估不適合接種活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗者,請醫療院所協助向地方政府衛生局(所)申請不活化日本腦炎疫苗,並提醒民眾依時程完成接種。
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