各位醫界朋友，您好：
近日國內疫情上升，重症個案持續增加，COVID-19專家諮詢會統整實證治療資訊，提供醫界朋友參考：
1.依病理生理學原則，抗病毒藥劑建議於病程早期，類固醇或免疫調節劑則於病程晚期併發重症時使用。
2.Dexamethasone為目前唯一有實證顯示可將低病患死亡率之藥物，對嚴重肺炎病患(未使用氧氣時SpO2≦94%)給予dexamethasone，可使死亡率下降18%；使用呼吸器病患死亡率則可下降36%。因此對所有嚴重肺炎病患，均建議給予dexamethasone治療。
3.Remdesivir用於嚴重肺炎病患無法降低死亡率，但可加速臨床改善兩天，且五天療程與十天療程效果相當。對已使用呼吸器之病患則無法加速臨床改善或降低死亡率。因此經COVID-19專家諮詢會議第44次會議決議，remdesivir用於嚴重肺炎程度以上病患之療程以五天為原則。
4.Tocilizumab與dexamethasone同時用於嚴重肺炎程度以上，且有發炎指數上升之病患，可使死亡率下降14%。
5.Baricitinib與remdesivir合併用於嚴重肺炎但尚未使用呼吸器之病患，可加速臨床改善。但由於目前實證有限，僅在病患無法使用dexamethasone時考慮使用。
...《詳全文》
近日國內疫情上升，重症個案持續增加，COVID-19專家諮詢會統整實證治療資訊，提供醫界朋友參考：
1.依病理生理學原則，抗病毒藥劑建議於病程早期，類固醇或免疫調節劑則於病程晚期併發重症時使用。
2.Dexamethasone為目前唯一有實證顯示可將低病患死亡率之藥物，對嚴重肺炎病患(未使用氧氣時SpO2≦94%)給予dexamethasone，可使死亡率下降18%；使用呼吸器病患死亡率則可下降36%。因此對所有嚴重肺炎病患，均建議給予dexamethasone治療。
3.Remdesivir用於嚴重肺炎病患無法降低死亡率，但可加速臨床改善兩天，且五天療程與十天療程效果相當。對已使用呼吸器之病患則無法加速臨床改善或降低死亡率。因此經COVID-19專家諮詢會議第44次會議決議，remdesivir用於嚴重肺炎程度以上病患之療程以五天為原則。
4.Tocilizumab與dexamethasone同時用於嚴重肺炎程度以上，且有發炎指數上升之病患，可使死亡率下降14%。
5.Baricitinib與remdesivir合併用於嚴重肺炎但尚未使用呼吸器之病患，可加速臨床改善。但由於目前實證有限，僅在病患無法使用dexamethasone時考慮使用。
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