致醫界通函

全國醫界朋友，您好：

依據疾病管制署(下稱疾管署)監測資料，2025年1至7月性傳染病感染情形顯示，感染愛滋病毒者513例、淋病3,627例，較去年同期分別下降12%與18%。而梅毒5,826例，較去年同期上升7%，呈現上升趨勢；其中13至24歲年輕族群為近年唯一持續上升之年齡層，2024年通報1,772例，較2023年增加19%；2025年截至7月達1,126例，較去年同期成長14%，疫情值得關注。

為強化梅毒及淋病的臨床診療品質及防治效能，疾管署委託台灣感染症醫學會，由其邀集感染科、婦產科、泌尿科、家庭醫學科、皮膚科等醫學會及相關領域專家，依據最新國際性傳染病治療指引、相關文獻與本土流行病學資料，納入實證醫學證據評比系統(GRADE)，綜整編訂《台灣成人梅毒及淋病臨床診斷、治療暨預防指引》(如附件)，指引內容涵蓋：

1.疾病簡介

2.檢驗與診斷：梅毒螺旋體檢測(如TPPA、EIA、CIA等)具有高特異性且感染梅毒後將終身呈陽性，適合作為感染確認工具，但其效價數據與疾病活性無關，無法區分先前感染與現行感染，亦不適合監測梅毒治療反應。

3.治療指引與藥物使用注意事項：依病程與臨床表現提供治療建議，梅毒首選藥物為benzathine penicillin G；淋病則建議以ceftriaxone並予足量劑量治療，並應留意藥物過敏替代方案及妊娠期用藥安全 。
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