全國醫界朋友，您好：

為因應秋冬流感疫情之防疫需求，公費流感抗病毒藥劑於本(103)年12月1日至明(104)年3月31日期間，放寬公費流感抗病毒藥劑使用條件，增加「高燒持續48小時之類流感患者」及「家人/同事/同班同學有類流感發病者」2項擴大使用條件，籲請臨床醫師提高警覺，加強詢問病患之旅遊史與接觸史、善用公費流感抗病毒藥劑，及早給予需要的患者使用，以減少疾病傳播及重症與死亡的發生。

根據本署社區流感病毒監測資料顯示，自今年8月1日起，全國已累計51名流感併發重症病例，其中14名死亡。台灣流感高峰期約在12月底至隔年2-3月，而目前鄰近日本、中國大陸北方省分及美加部分地區，流感病毒活動度已有上升情形。因此，自12月1日起公費流感抗病毒藥劑擴大適用對象，依衛福部傳染病防治諮詢會流感防治組專家建議，包括：(1)符合「流感併發重症」通報病例、(2)孕婦經評估需及時用藥者、(3)伴隨危險徵兆之類流感患者、(4)重大傷病、免疫不全(含使用免疫抑制劑者)或具心肺血管疾病、肝、腎及糖尿病等之類流感患者、(5)過度肥胖之類流感患者(BMI>=35)、(6)經傳染病防治醫療網正/副指揮官認可之類流感群聚事件、(7)符合新型A型流感通報定義者、(8)新型A型流感極可能/確定病例之密切接觸者、(9)動物流感發生場所撲殺清場工作人員、(10)「高燒持續48小時之類流感患者」、(11)「家人/同事/同班同學有類流感發病者」（如附件）。

有關新增「高燒持續48小時之類流感患者」及「家人/同事/同班同學有類流感發病者」之定義，請醫師依病患主訴與臨床判斷後，詳實記載於病歷即可(毋須另記載其他人之個人資料)，並請於用藥後儘速至流感抗病毒藥劑資訊管理系統回報。

目前我國公費流感抗病毒藥劑由各縣市衛生局規劃配置於全國約3千多家合約醫療機構(詳見疾病管制署全球資訊網http://www.cdc.gov.tw)，配置藥劑包括瑞樂沙及克流感，經醫師判定符合上開任一條件者，請優先開立瑞樂沙，5歲以下幼兒、孕婦、無法吸入等重症患者及瑞樂沙禁忌症者再使用克流感膠囊，若流感併發重症等患者，因昏迷等原因致無法吞服/吸入抗病毒藥劑，可向本署各區管制中心申請點滴注射型流感抗病毒藥劑Rapiacta®。若您服務的醫療機構非屬合約醫療機構時，請您轉介病患至合約醫療機構就醫，或與當地縣市衛生局聯繫，俾利民眾取得公費流感抗病毒藥劑，即時獲得適當的治療。

感謝您配合本署流感抗病毒藥劑防疫政策，並請惠予協助向民眾說明公費流感抗病毒藥劑用藥政策及使用時機，同時提供民眾正確的用藥資訊。