全國醫界朋友，您好：
根據本局監視資料，今（2011）年截至6月7日止，國內侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）確定病例已達470例，相較過去三年同期病例數（422例、371例、372例）大幅增加。在發生年齡層方面，以幼童及老人為主要感染族群，於過去三年全年病例中，5歲以下嬰幼兒個案約佔22.5%至30.4%，比率逐年增加；至於75歲以上老年個案則佔17.1%至23.4%，呈現下降趨勢。
IPD自民國96年納入通報以來，個案之分離株以19A、3、14及23F等四種血清型為主，約佔所有型別總數的5成以上，在防治與臨床治療上佔重要的角色。其中七價肺炎鏈球菌疫苗（PCV7）或十價肺炎鏈球菌疫苗（PCV10）可涵蓋的第14及23F型，所佔比率逐年滑落，可見疫苗接種已收到一定成效。另第3型為超過18歲的成年族群所感染之最重要血清型別；19A則主要為5歲以下的嬰幼兒所感染之最重要血清型別，所佔比率逐年遽增，其具有高侵襲性、高盛行率，而且抗藥性情形也逐年升高。此兩種型別，均為十三價肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）或23價肺炎鏈球菌疫苗（PPV23）方能涵蓋。請鼓勵目前符合公費接種條件之幼兒（5歲以下重症高危險群、低收入戶與山地離島地區）家長踴躍攜帶幼兒接種疫苗，75歲以上老人亦可免費接種PPV23，惟診察費必須自付。
在抗藥性趨勢方面，Penicillin G的抗藥性近年來已提高至6成。至於Cefepime、Cefotaxime以及Amoxicillin等第二線用藥則抗藥性尚不嚴重，以上提供醫界朋友於臨床治療用藥時參考。
冬、春兩季為呼吸道傳染病的好發季節，惟今年時令已近夏季，侵襲性肺炎鏈球菌感染症疫情卻未見緩和，本局呼籲醫界朋友，遇呼吸道感染病患求診時，請注意病患是否有可能為侵襲性肺炎鏈球菌感染症等細菌性感染，除應依法通報外，並及時投與適當之抗生素治療，感謝您與我們共同維護全民的健康安全。

疾病管制局
2011/6/9