腸病毒感染併發重症者病程變化迅速,籲請醫師提高警覺,及早診斷、及時治療 (疾病管制署致醫界通函第378號)


全國醫界朋友,您好:

時序即將進入夏季,國內腸病毒疫情可能隨之升溫。依據本署監視資料,上週5月5日至5月11日腸病毒健保門急診就診人次與前一週持平,計7,151人次,尚未達流行閾值(10,500人次)。社區腸病毒以克沙奇A型為多,而去年造成新生兒重症疫情的伊科病毒11型則呈現低度活動;惟近期腸病毒71型病毒活動度上升,感染個案較過去2017及2018年同期為高,請醫師們保持警覺。

至於今(108)年腸病毒重症確診個案共8例,年齡都在6歲以下,感染病毒分別為腸病毒71型4例、腸病毒D68型2例、克沙奇A10型及克沙奇B5型各1例;臨床症狀為:疱疹性咽峽炎合併腦幹腦炎(克沙奇A10型,1例)、手足口病合併急性肢體麻痺(腸病毒71型,3例)、手足口病合併腦幹腦炎(腸病毒71型,1例)、發燒與上呼吸道感染合併急性無力脊髓炎(腸病毒D68型,1例)、頻繁痙攣、突發性哮吼且併發呼吸衰竭(腸病毒D68型,1例)、新生兒腦膜炎合併血小板下降、瀰漫性血管內凝血不全症與心肌炎(克沙奇B5型,1例)。

腸病毒重症病程變化快速,對於住院之腸病毒病人,請密切監測其生命徵象(vital sign),如血壓、心搏及呼吸次數等,以掌握治療黃金時機,及時救治。相關處置建議,請至本署全球資訊網(www.cdc.gov.tw)/傳染病與防疫專題/傳染病介紹/腸病毒感染併發重症/治療照護項下,查詢參考「腸病毒71型感染併發重症臨床處置建議」、「急性無力脊髓炎治療建議」及「新生兒腸病毒感染臨床處置建議」等,並運用「腸病毒重症責任醫院」轉診網絡,確保重症病人及時得到妥適之醫療處置。

感謝您與我們共同維護全民的健康安全。

PublishTime 2019/5/15