全國醫界朋友,您好:
凡那比颱風橫掃台灣,大量的降雨在台南縣、高雄市、高雄縣及屏東縣等地區造成嚴重的淹水災情。風災水災過後,民眾易因接觸污水、污泥或環境積水病媒蚊孳生等,造成災後傳染病疫情,常見疾病包括:鉤端螺旋體病、類鼻疽、登革熱及腸道傳染病等。疾管局籲請臨床醫師發現疑似傳染病個案時,應儘速通報衛生主管機關,以利防治作為之介入。
以去年莫拉克風災為例,98年8月至9月即曾於南部災區發生140餘例鉤端螺旋體病確定病例,其中1例死亡。鉤端螺旋體病好發於老年人、身體衰弱、免疫功能不佳、慢性病患者(糖尿病、心臟病、高血壓、癌症及酒癮者等)及皮膚外傷者,若民眾就醫時有出現發燒、頭痛、肌肉痛、腹痛、腹瀉、黃疸、倦怠或其他身體不適的症狀,且具有污水或淤泥之暴露史,應懷疑病患是否罹患鉤端螺旋體病。我國於94年海棠、泰利颱風及98年莫拉克颱風災後,均曾於南部地區出現類鼻疽疫情事件,經疫調分析統計,逾8成的類鼻疽病例具有糖尿病、高血壓、惡性腫瘤及心臟病等慢性病史,為類鼻疽致病危險因子。由於類鼻疽具有臨床表現的多樣性,且潛伏期長,若併發敗血症易導致死亡。臨床醫師若發現淹水地區的民眾有未明原因發燒者,尤其是具有糖尿病等慢性病史者,亦應將類鼻疽列入鑑別診斷之考量,並給予妥適的治療。如懷疑病患罹患類鼻疽或鉤端螺旋體病,亦麻煩儘速向衛生單位通報,並採集檢體送本局確認(如附件)。
目前南部地區已有登革熱的本土疫情發生,凡那比颱風過後,在環境產生大量積水,特別適合登革熱病媒蚊孳生,對於登革熱防治造成相當大的威脅。臨床醫師如發現有發燒、骨頭肌肉酸痛、後眼窩痛、皮膚出現紅疹、關節痛等疑似症狀的患者,請務必詢問旅遊史(包括出國或曾前往台南縣市及高雄縣市等地區),懷疑病患罹患登革熱時,應於24小時內向當地衛生主管機關通報,俾及早採取防治措施。
如果您對相關疫情或防治措施有任何疑義,可撥打1922專線詢問。感謝您與我們共同維護全民的健康安全。
疾病管制局
2010/09/20