全國醫界朋友，您好：

為有效降低A型肝炎疫情，疾管署自今（2017）年3月1日起至今年12月31日止，再新增針對所有A型肝炎IgG抗體陰性之HIV感染者，公費提供1劑A型肝炎疫苗(之前僅提供1977年1月1日以後出生之對象)。

依疾管署監測資料顯示，去(2016)年急性病毒性A型肝炎累積確定病例數計1,133例，為歷年來最高病例，確定病例中有1,047例 (92%)為男性，537例 (47%)合併感染HIV。今年A型肝炎病例數截至2月21日止，累積確定病例數計98例(較去年同期64例增加1.5倍)，其中有27例 (28%)合併感染HIV，顯示A型肝炎疫情持續升高。

疾管署自去年10月1日起實施「擴大A型肝炎公費疫苗接種試辦計畫」，針對1977年1月1日(含)以後出生確診HIV感染或新確診梅毒、淋病者，提供1劑公費A肝疫苗。鑒於國內A型肝炎疫情仍持續，且考量HIV感染者免疫力較梅毒或淋病患者為低，暴露後感染發病風險較高，爰自今年3月1日起，擴大將「所有A型肝炎IgG抗體陰性之HIV感染者」納入計畫。請醫師診治時，針對符合本計畫公費A肝疫苗接種對象(如附件1)，鼓勵儘早接種A型肝炎疫苗，以降低疾病發生之風險。

除了前述計畫，疾管署今年亦續辦「急性病毒性A型肝炎確定病例接觸者A型肝炎疫苗免費接種計畫」(如附件2)，籲請醫師於診治患者時，除依法進行通報、適時提供衛教及鼓勵篩檢HIV或其他性病外，並請患者配合衛生單位確實提供接觸者名單（家庭成員或同住者、性伴侶），以利儘快安排接觸者接種1劑公費A型肝炎疫苗。

接種疫苗為預防A型肝炎最有效的措施，接種1劑A型肝炎疫苗後，約有95%以上的個體可產生保護抗體，而按期完成兩次疫苗接種，產生的免疫力可維持20年以上。請臨床醫師除協助前述符合公費A肝疫苗實施對象接種疫苗外，亦請提醒並鼓勵患有慢性肝病、曾移植肝臟的病人、男男間性行為者、藥物成癮者及往來於A型肝炎流行地區等高風險族群自費接種A型肝炎疫苗，並請其於第1劑接種後6至12個月內接種第2劑，以獲得長期免疫力。