「香港猩紅熱疫情升溫,疾管局籲請醫師保持警覺即時給予適當治療和病患衛教」(疾病管制局致醫界通函第108號)


各位醫界朋友,您好:
依據6/21香港?生防護中心發布新聞指出,香港猩紅熱疫情升溫,截至6/21中午為止猩紅熱個案的呈報數字已達466例,超越過去十年每年的全年總數。在今年的466例個案中,年齡介於3歲至12歲,大部分屬輕微個案,有2例死亡個案。6/20中午至6/21中午一日內新呈報26例個案及2起群聚事件,此外該中心亦表示澳門及中國部分區域之猩紅熱病例亦有顯著增加。
香港政府建議當地醫師考慮使用penicillin或第一代之cephalosporin治療,並表示A群鏈球菌在香港普遍對macrolide具抗藥性,2011年分離之A群鏈球菌的50%對erythromycin或clindamycin具抗藥性。
猩紅熱是由A群鏈球菌感染所引起的傳染病,它是藉由接觸患者或健康帶菌者之噴嚏或咳嗽的飛沫而傳染,或是接觸被污染的衣物用具傳染,好發於2~10歲的兒童。流行季節以冬末至初春為主,潛伏期為1~3日,未經治療的患者,可傳染期為10~21天,若給予適當治療則可縮短傳染期為24~48小時。
猩紅熱的症狀包括突然高燒、咽喉痛、草莓舌、手掌和腳掌紅腫以及典型皮疹等,皮疹會在發病第一天或隔日在軀幹或頸部出現,接著蔓延至四肢,特別是腋窩、肘部及腹股溝。皮疹的特點是整片皮膚潮紅而有粗糙感,皮疹一般會在一星期之內消退,手指和腳趾繼而會脫皮。如感染猩紅熱應儘速就醫,並遵照醫師指示服藥,患者若未依照醫師指示完成治療則可能引起:急性腎絲球腎炎、急性風濕熱、風濕性心臟病、中耳炎及頸部淋巴腺炎等嚴重併發症。
本局呼籲醫界朋友,遇猩紅熱病患求診時,即早投與適當之抗生素治療,降低疾病傳染力,並請提供患者衛教宣導:(一)建議患者打噴嚏或咳嗽時應掩著口鼻,並妥為清理口鼻排出的分泌物。(二)建議患者應多補充水分、多休息。(三)建議患者應遵從醫師指示服藥十天,勿隨意停藥,並在開始服藥滿一天,而且燒退達二十四小時以上,才可以上學或出入其他公共場所。
感謝您與我們共同維護全民的健康安全。

疾病管制局
2011/6/22

PublishTime 2011/6/22