國內急性病毒性A型肝炎合併感染HIV疫情仍持續,疾管署籲請醫師加強宣導個案接觸者接種1劑A型肝炎公費疫苗(疾病管制署致醫界通函第292號)


全國醫界朋友,您好:

依疾管署監測資顯示,國內急性病毒性A型肝炎疫情自去(2015)年6月起上升,且確定病例中合併愛滋病患(HIV)感染者的個案數異常增加,迄今疫情尚未有效中斷,為阻斷A型肝炎疫情之傳播,今(2016)年疾管署試辦為期1年之「急性病毒性A型肝炎確定病例接觸者A型肝炎疫苗免費接種計畫」(如附件),籲請醫師診治此類患者時,除依法進行通報、適時提供安全性行為衛教與HIV與其他性病篩檢外,並請患者確實提供接觸者(家庭成員或同住者、性伴侶)名單,以利縣市衛生局盡快安排接觸者接種1劑公費A型肝炎疫苗,降低發病的風險。

該試辦計畫之對象需經衛生機關疫調列為A型肝炎確定病例之接觸者,且於1971年(含)以前出生未具A肝抗體者,或1972年(含)以後出生且年齡在出生12個月以上者。A型肝炎接種1劑疫苗後,約有95%以上的個體可產生保護抗體,而按期完成兩次疫苗接種,產生的免疫力可維持20年以上,因此請醫護人員提醒個案接觸者,經接種公費疫苗第1劑後,於6個月後1年以內再前往醫療院所自費接受第2劑接種,以獲得長期的免疫力。

依據監測資料顯示,截至目前計有74名A型肝炎個案合併HIV感染,這些合併感染個案均為本國籍男性,主要年齡集中於21-47歲(平均年齡30.5歲),「男男間性行為」為其感染HIV之主要危險因子,個案居住地大多集中在桃園以北地區(新北市45%、台北市27%、桃園市14%),且已有逐漸擴散至其他縣市趨勢。

急性病毒性A型肝炎為糞口傳染疾病,傳染途徑包括食用受病毒污染的食物(包括冷凍或未經澈底煮熟的食物)或水;手部接觸到帶病毒者的糞便後,如果沒有澈底清潔雙手,可能經由雙手再接觸食物或口部而間接感染;亦可經由與感染者密切接觸,例如:性接觸(包括同性間與異性間性接觸、肛交及口交等)造成感染,接種疫苗為預防A型肝炎最有效的措施,籲請醫師加強宣導個案接觸者公費疫苗接種。

PublishTime 2016/3/8