各位醫界朋友,您好:
依據本署傳染病通報系統資料顯示,今年(102)年截至9月10日為止,全國類鼻疽確定病例有7例,雖未高於往年同期(101年確定病例數21例、100年29例、99年20例),但病例明顯集中於南台灣地區(7例中有6例發生於高雄市)。另,8月28日康芮颱風襲台迄今,南臺灣地區已通報4例疑似類鼻疽個案(均已分離出菌株,刻正確認中),3位疑似個案居住於高雄市,另乙名則居住於台南市。疾管署籲請南臺灣及近期淹水地區之臨床醫師提高警覺,如發現病患出現疑似類鼻疽的臨床症狀,且個案於發病前曾有暴露可能遭污染之環境(如污水、溼土等)等流行病學相關條件者,應將類鼻疽列入鑑別診斷之考量,給予妥適的治療,並儘速向衛生單位通報,同時採集檢體送衛生機關確認。
依往年監測資料顯示,南台灣地區在颱風過後易有類鼻疽病例發生。颱風所帶來的強風豪雨,會將自然界土壤中的病原菌帶出地表,可能是造成人體感染的重要因素。我國於94年海棠及泰利颱風、97年卡玫基颱風、98年莫拉克颱風、99年凡那比颱風及100年南瑪都颱風災後,南部地區均曾出現類鼻疽疫情,尤其在台南市及高雄市。
類鼻疽的症狀表現差異極大,從無症狀、肺炎、慢性內臟器官或局部皮下化膿,到嚴重的敗血性休克都可能發生,而老年人或具有糖尿病、高血壓等慢性病史者,為類鼻疽之高危險族群。急性期常以不明原因敗血症或肺炎為臨床表現,疾管署籲請臨床醫師提高警覺,若發現水災影響地區民眾有未明原因發燒者,尤其是老年人或具有慢性病史者,應評估診斷有無感染類鼻疽的可能。
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疾病管制署
2013/9/11