「腸病毒重症病程變化迅速,請小心診治及照護個案,掌握治療黃金時機」(疾病管制局致醫界通函第114號)


各位醫界朋友,您好:
上週國內發生本年首例腸病毒71型重症而致死亡個案,令人遺憾與惋惜。由於目前腸病毒71型病毒持續有被實驗室零星檢出,且該型病毒已經3年未有流行,易感宿主持續累積中,為了避免不幸事件再度發生,下列事項提醒醫師多加注意:
一、腸病毒71型重症病程變化迅速,對於診斷為腸病毒感染之住院個案,無論是手足口病或?疹性咽峽炎,均應密切監測其生命徵象(vital sign),如血壓、心搏、呼吸次數等,並注意WBC及Glucose等檢驗數據之異常變化,以掌握病程迅速變化之4至6小時內的治療黃金時機,及時救治。
二、應審慎使用輸液,並依病程進展,選用正確藥物。各期病程處置建議,請參閱本局去年8月公布之「腸病毒感染併發重症臨床處理注意事項」(本局全球資訊網:https://www.cdc.gov.tw,點選「腸病毒」-「治療照護」)。
三、建議各大醫院,在資源足夠下,於腸病毒流行期間,召集院內之兒科、(小兒)感染、(小兒)心臟、(小兒)神經及(小兒)重症等專科醫師,成立腸病毒醫療團隊,針對疑似重症個案進行會診與評估。
四、對於急診之腸病毒病人,應由有經驗之兒科醫師進行診治,及早正確治療,而醫院內部也應加強相關教育訓練及經驗傳承,以提升醫護品質,有效降低死亡及後遺症的發生。
感謝您與我們共同維護全民的健康安全。
疾病管制局
2011/7/22

PublishTime 2011/7/22