預防方法

1. 孕婦應於懷孕前期(建議於妊娠12週)及後期(建議於妊娠32週)產檢時接受梅毒篩檢。 
2. 妊娠期治療完整與否會影響胎兒是否感染，感染梅毒之孕婦應即接受治療，避免新生兒感染先天性梅毒。

臨床症狀

先天性梅毒非遺傳性疾病，先天性梅毒與後天性梅毒有二點極不相同之處，餘則十分相似：

1. 先天性梅毒不出現硬性下疳。
2. 先天性梅毒可出現水疱性病灶。

一般認為懷孕前4個月梅毒螺旋菌不能通過胎盤，所以早期的胎兒不被感染，但也有例外情形。感染之嬰兒於生產過程可能沒有任何症狀產生，若未經治療，則會慢慢發展出嚴重健康問題。先天性梅毒分早期和晚期，出生後2年內屬早期先天性梅毒，超過2年以上屬於晚期先天性梅毒。

１、早期先天性梅毒：臨床症狀似後天性二期梅毒，可能症狀如下

• （1）體重不足：相較於同齡嬰兒，生長發育較緩慢。
• （2）發燒。
• （3）水疱：為最早出現之皮膚病灶，好發於手掌及足蹠，可能出生時即存在，內含有大量螺旋菌，後變為銅色，成為平坦或不平整的皮疹。
• （4）其他皮膚黏膜病灶：包括老人樣容貌、色素沈著斑、梅毒性禿髮、梅毒性甲床炎及黏膜斑疹等。
• （5）梅毒性鼻漏：黏膜斑疹生於鼻腔而引起，會流出水樣性液體，內含大量螺旋菌，可能致鼻腔堵塞而呼吸困難。
• （6）馬鞍鼻：鼻黏膜損害嚴重，鼻骨和鼻軟骨受損致鼻根下塌形成馬鞍狀鼻。
• （7）梅毒性假麻痺：具極端疼痛性，輕觸也會引致嬰兒大哭，且呈煩躁不安樣。

２、晚期先天性梅毒：大部分患者已進入潛伏期，可能症狀如下

• （1）梅毒腫：晚期之典型病灶，好犯皮膚、上表皮組織以及骨骼肌肉組織。
• （2）骨骼病變：造成骨膜炎、骨髓炎等，有刺痛或壓痛感。
• （3）軍刀狀脛：小腿脛骨中部前緣骨膜增厚如軍刀狀。
• （4）Clutton關節：對稱的關節腫大，常見於膝，出現滑膜炎與關節囊內積水，無痛感，可完全恢復不造成失能，但可能反覆發生。
• （5）間質性角膜炎：角膜混濁，影響視力。
• （6）哈氏齒(Hutchinson Teeth）：牙齒較小，齒間隔較寬，且門牙切面下凹呈半月形，齒角鈍而齒列不整。
• （7）桑椹齒：第一臼齒體積較小，齒尖集中於咬合面中部，形狀如桑椹。
• （8）耳聾。

先天性梅毒會造成永久性標記，如馬鞍鼻、哈巴狗樣臉、皸裂、瘢痕、哈氏齒、桑椹齒等。

傳染方式

透過胎盤發生母子垂直感染。

流行病學

臺灣流行概況詳見衛生福利部疾病管制署「傳染病統計資料查詢系統」。2012、2013及2014年通報病例分別為29、23、25例病例(共77例)，每十萬名新生兒通報病例數為13.25、12.52、12.55。2013~2015年通報病例之流行病學分布如下：

1. 性別：無明顯性別差異。
2. 年齡：多為0歲。
3. 月份：無明顯集中月份。
4. 地區：無明顯集中地區。

致病原

梅毒螺旋菌。

感受性及抵抗力

大部份梅毒母子垂直傳染發生於妊娠20週以後，但亦有例外。

母親梅毒於妊娠期治療完整與否會影響胎兒是否感染。母親若未經治療或治療不完整，一半的胎兒會於子宮內死亡，存活嬰兒出生即感染；母親於生產時若已完成適當治療，則感染風險極低。

感染先天性梅毒之嬰兒，其水疱及分泌物中含有大量病原體，具傳染力。