各位醫界朋友，您好：

中國大陸疾病預防控制中心11/5晚間通報H7N9流感中央流行疫情指揮中心，浙江省及廣東省各新增1例H7N9流感確診病例，1例為浙江省嘉興市的64歲女性，務農，具活禽市場暴露史，目前病重住院治療中；另1例為廣東省東莞市的3歲5個月大男童，於11/4日常規流感病例監測發現，個案無發燒，症狀輕微，病情穩定，目前隔離觀察中，惟禽鳥接觸史未明。此次新增個案為入秋以來，中國大陸新增加之第三例及第四例個案，顯示H7N9流感病毒持續存在環境中，仍須保持警覺。

中國大陸累計至今共有138名確診病例，其中有45名個案死亡，病例分布於12省市。國內H7N9流感監測，自4月3日迄今，H7N9流感通報病例共448例，其中1例境外移入確定病例，447例排除感染；邊境檢疫自6月1日起迄今，自疫情流行地區返國之旅客於入境時有症狀有1,406例，均排除H7N9流感感染。

鑑於中國大陸入秋後，半個月內新增4例散發H7N9流感病例，指揮中心再次籲請臨床醫師加強對於符合H7N9流感病例定義病患之通報及因應，同時提醒醫療單位謹慎因應，並視需要協助病患轉診，使其得獲得即時診斷與適當之治療。另由於H7N9流感個案上呼吸道病毒量可能與病程具關聯性，故對於通報個案倘出現咳嗽有痰、肺炎或病情惡化時，除咽喉拭子外，建議醫師加採痰液等下呼吸道檢體，以提升醫學診斷品質；醫師可視病情變化，對初次採集檢體之病毒檢測結果為陰性之患者，於症狀持續或病情惡化時，再次採檢送驗。

有關H7N9流感病例定義、個案處置流程、病例通報方法、檢體採檢送驗規定、臨床診療指引、醫院感染管制措施，及流感抗病毒藥劑使用等最新指引及資料均公布於疾病管制署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)/專業版/第五類法定傳染病/H7N9流感項下，籲請臨床醫師隨時注意更新並自行下載參考應用。

感謝您與我們共同維護全民的健康安全。

疾病管制署

2013/11/6