「中國大陸廣東省再新增2例H7N9流感病例,H7N9流感風險及威脅增加,指揮中心籲請醫師務必提高警覺,加強詢問病患之旅遊/接觸史,如發現符合通報定義之個案,應立即通報」(疾病管制署致醫界通函第220號)


各位醫界朋友,您好:

中國大陸廣東省衛生和計畫生育委員會陸續在12月15日及16日發布新增2例H7N9流感確診病例,一例為居住在廣東省東莞市鳳岡鎮的39歲男性,12/15確診,目前住院治療中、病情危急,東莞市疾控中心已對53名密切接觸者進行醫學觀察,並給予抗病毒藥劑預防性投藥,目前未發現異常,餘疫調資訊仍待確認;另一例為居住在該省陽江市江城區的65歲退休女性,具活禽接觸史,12/16確診,住院治療中、病情危重,已展開相關流行病學調查。

中國大陸及香港地區入秋以來已累計10例H7N9流感確定病例,其中浙江省5例、廣東省3例、香港2例(廣東省移入)。此外,廣東省當局經檢驗環境樣本發現,深圳市龍崗區部分活禽市場樣本呈現H7N9禽流感陽性反應,不排除中國大陸南方疫情有擴大趨勢;基因分析顯示,病毒具有效人傳人潛質,顯示H7N9流感風險及威脅增加,且約6成確定病例有出入活禽市場等禽鳥接觸史。國內H7N9流感監測,自4月3日迄今,共通報457例,1例境外移入確定病例,2例檢驗中,其餘均排除;而自疫情流行地區返國之旅客,於入境時有症狀者亦均排除感染。

指揮中心籲請臨床醫師務必提高警覺,加強詢問病患之旅遊史與接觸史,如發現符合通報定義之個案,應立即通報;同時提醒醫療單位謹慎因應,並視需要協助病患轉診,使其得獲得即時診斷與適當之治療。另由於H7N9流感個案上呼吸道病毒量可能與病程具關聯性,建議醫師除採檢咽喉拭子外,盡可能加採痰液等下呼吸道檢體,以提升醫學診斷品質;另對初次採集檢體之病毒檢測結果為陰性之患者,如10日內症狀持續或病況加重,應再次採集檢體送驗。

有關H7N9流感病例定義、個案處置流程、病例通報方法、檢體採檢送驗規定、個案追蹤管理流程、臨床診療指引、醫院感染管制措施,及流感抗病毒藥劑使用等指引及資料均公布於疾病管制署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)/專業版/第五類法定傳染病/H7N9流感項下,並將依疫情發展狀況及實證研究基礎即時更新,籲請臨床醫師隨時注意並自行下載參考應用。

感謝您與我們共同維護全民的健康安全。

疾病管制署

2013/12/17

PublishTime 2013/12/17