委員會聯絡處92.05.13. 10:00

一、【華昌國宅防疫工作】

今日上午，醫療及疫情控制組專家會議針對華昌國宅之隔離狀況作進一步了解並進行討論，經了解因大理街160巷23弄9-23號之居民，迄昨日仍發生有二起居民發燒送醫案例，其中一案例證實為與SARS案例密切接觸者，另一案例則可能性較低，但仍無法完全排除有疫情之相關性。

會議中決議：

(一) 對23弄9號-23號之居民仍維持在基河國宅之隔離檢疫狀況，以明確保障其健康，至於其它居民，迄今並無發燒情形，應可於適當時機解除居家隔離改為Ｃ級，即要求其戴口罩，每日量測體溫二 - 三次，解除禁止外出之限制。

(二) 萬華地區診所遇有任何發燒病患就診，應立即通報並作必要之防護、防疫措施。

二、【SARS防治分區分級照護方案，讓你我都放心】

訂定實施防治SARS分級分區照護方案，由各層級醫療院所共同參與，分區分級、集中隔離治療，提高感染者治癒率；建構全民防疫網，有效防治疫情擴散，安定民心。

(一) 各縣市衛生局就轄區內成立SARS防治醫療網，從衛教、篩檢、轉診、收治，分級提供不同之防治功能與任務。

(二) 分級照護原則

１、 醫學中心：負責嚴重之SARS可能病例。

２、 SARS治療專責醫院：負責收治SARS疑似病例與可能病例。

３、 SARS複診醫院：負責病例的篩檢、治療與病例轉介，由區域醫院中指定。

４、 SARS初診醫院：收治低度可疑且需近一步診斷之病患，承接SARS複診醫院下轉診斷後認為『非疑似SARS』或得在初診醫院觀察治療之病患。

５、 診所與SARS初診醫院，診療病患均需記載溫度與建檔追蹤高燒病患之流向；經診治後，應依病情之結果臆斷，提供病患適當之診療與轉介協助。

６、 共同任務：任何醫療機構對符合SARS通報定義之病患，不待轉診，應立即通報，轉介醫院有新增之檢驗結果，應立即上網追加通報，網址：www.cdc.gov.tw點選疫情通報。俾衛生機關掌握疫情控制時機，收受轉介之醫療機構如有產生新資料，應追加通報，電腦可自動合併資料。

三、【提昇SARS檢驗技術，支援防疫工作】

世界衛生組織(WHO)專家及病毒權威賴明詔院士於昨日(五月十二日)至衛生署疾病管制局昆陽實驗室參觀及瞭解SARS之檢驗及研登，確認昆陽實驗室正常運作，WHO並邀我國專家加入WHO實驗室之視訊會議。疾管局昆陽實驗室目前已完成第一階段任務，自本週起將做部分轉型:

1、 成立北、中、南、東SARS實驗室

• 北市：台大、長庚、三總
• 中部：中國醫藥學院
• 南部、高醫、長庚、成大

疾病管制局仍會繼續SARS診斷工作，各ＳＡＲＳ實驗室，必須前十例檢體同時送疾管局，達到100％精確度方可獨立運作。疾管局提供所有標準步驟，病毒株(限有收治可能病例之醫院)，並每週進行品管監測及每日疫情通報及分析。

2、 疾病管制局開始進行疫情需要相關之研究，包括醫學中心，國衛院、中研院等加入運作。

3、 開放病毒材料供生物科枝公司使用，由委員會來評估。

四、【企業版SARS防疫快報出刊】

為了提供有效確實的SARS事業防疫對策，本署邀集勞研所環境衛生學會，環境職業醫學會，職業病醫學會，共同研擬企業版SARS防疫快報，報導SARS對全球經濟之衝擊與影響，對企業因應SARS事件的建議，相關抒困暫行條例，企業防疫範例，希望以快報的方式，儘速深入各事業體，以掌握第一時間控制職場之疫情，讓從業人員之健康與企業營運之損失降到最低程度。本防疫快報將透過金融體系深入企業戶。期待事業單位能率先估為防疫尖兵，使我們民眾能共同努力，打好這場SARS防疫之戰。

五、【有效提昇醫院感染控制】

為提昇國內醫院感染管制品質，防範院內感染事件發生，除請各醫院即日起，應特別加強院內感染管控措施，並以作最壞打算為前提，事先擬妥局部”封樓”、”封區”乃至”封院”計畫，並預作必要之演練。

此外，醫療品質策進會並訂於五月十六日，十七日，二十日分別在北區、中區、南區舉辦:「醫院應變指揮體系」訓練課程，期望醫界同仁踴躍參加。

六、【防疫釋疑集】

(一)為配合SARS醫療防疫工作，
衛生署日前緊急採購N95口罩，自五月七日起，即以平價供應各縣市衛生局、各收治SARS病患之醫院，及通報個案之醫療院所；其供應標準數量為：

１、 縣市人口一百萬以上之衛生局一千個，縣市人口十萬至一百萬之衛生局五百個，縣市人口十萬以下之衛生局二百個。

２、 收治SARS病患之醫院以現收置病人數×10個＋基本數（每家醫學中心500個、每家區域醫院200個、每家地區醫院50個）

３、 通報個案之醫院或診所每家醫院20個、每家診所10個。

(二) SARS相關病床調度作業：

１、SARS初診醫院、SARS複診醫院之SARS相關病床調度，原則上由各地衛生局調度，並由健保局協助調查SARS病房使用狀況，各衛生局需每日向疾病管制局報告病床調度情形，疾病管制局得視實際需要統一調度病床，衛生局應予配合。

２、醫學中心及SARS專責醫院之SARS相關病床調度由中央SARS疫情防治指揮中心辦理。

七、【疫情資訊】

國際重大訊息：

一、依據世界衛生組織公布最新全球病例數為7,447例，較上週六統計新增168例；新增病例數主要分布於中國大陸（144例）、台灣（12例）、香港（9例）、澳洲（2例）、韓國（1例）。死亡病例達552例，新增26例，其中中國大陸17例，香港6例，台灣2例，新加坡1例。

二、中國大陸昨天新增通報75個SARS可能病例，使總病例數累計達5,013例。其中以北京新增48例最多，累積病例數達2,304例；另外河北新增11例、天津6例次之。新增12例死亡，其中北京9例、內蒙2例、天津1例，使全中國累計死亡例達252例。另有累計疑似病例2,476例。

國內重大訊息：

一、嚴重急性呼吸道症候群（ＳＡＲＳ）通報病例現況

截至九十二年五月十三日上午九時之統計結果，其中可能病例220例（已出院30例，已通報至WHO之死亡個案計25例），疑似病例261例（已出院65例）；截至目前為止可能病例、疑似病例及未確定病例共981例，其中114例已出院。

二、九十二年五月十二日之機場當日統計資料如下：

（一）中正機場入境航班旅客耳溫測量結果測得6人耳溫異常，其中1人送醫觀察；出境航班耳溫測量結果有3人耳溫異常，經航站醫護人員之專業判斷，旅客均毋需送醫。

（二）小港機場入境航班旅客耳溫測量結果測得2人耳溫異常，2名旅客送醫後已無大礙；出境航班耳溫測量結果無旅客出現耳溫異常。

三、截至九十二年五月十二日下午各縣市衛生局統計結果，居家隔離人數共計12273名；同時已有5863名解除居家隔離。