因應近期國內急性病毒性A型肝炎合併HIV感染疫情,疾管署自今(2016)年10月1日起實施「擴大A型肝炎公費疫苗接種試辦計畫」,新增A型肝炎公費疫苗接種對象,針對確診HIV感染或新確診梅毒、淋病,且為1977年(含)1月1日以後出生者,提供1劑公費A型肝炎疫苗,估計約有25,000人符合公費接種條件,籲請符合條件之民眾主動至計畫合作醫療院所接種,以降低感染風險。
國內急性病毒性A型肝炎疫情自去(2015)年6月起持續上升,依疾管署監測資料顯示,今年截至9月29日止累積病例數為845例,為歷年同期最高,其中約有56.3%曾通報HIV或其他性傳染病(梅毒或淋病)。另進一步分析A肝合併HIV感染個案中,以男性為多,年齡集中於18至39歲,不安全性行為感染HIV為主要風險因子,居住地多在北部和中部都會區(新北市33.8%、臺北市25.3%、臺中市13.7%、桃園市8.9%)。
疾管署表示,本試辦計畫實施期間自今年10月1日起至2017年12月31日止,接種地點包含:愛滋病指定醫院、性傳染病友善醫師所屬醫療院所且為預防接種合約醫療院所、衛生所等(請依疾管署公告之合作醫療院所名單)。並請個案於接種第1劑公費疫苗後6至12個月內自費接種第2劑,若免疫功能不足,經醫師評估,有需要者應自費接種第3劑,以建立長期免疫力。
除了此次新增對象,目前國內A肝公費疫苗接種對象還包含:設籍山地鄉、9個鄰近山地鄉之平地鄉鎮、金馬地區兒童及急性病毒性A型肝炎確定病例接觸者。接種疫苗為預防A肝最有效的措施,一般接種1劑疫苗後,約有95%以上的民眾可產生保護抗體,而按期完成兩劑疫苗接種,產生的免疫力可維持20年以上,高風險族群及個案接觸者應主動接種疫苗。此外,餐廚人員、醫療人員、嬰幼兒保育工作者、患有慢性肝病、血友病、曾移植肝臟的病人、發生不安全性行為者、靜脈藥癮者及計劃前往A肝流行地區者等高風險群,若未具A 肝抗體,建議自費接種2劑A肝疫苗。
疾管署也提醒民眾應注意飲食衛生,不可生飲、生食,食物應煮熟,尤其是生蠔或水產貝類,同時也應保持良好衛生習慣,飯前、便後及處理食物前需正確洗手;避免多重性伴侶,並避免不安全性行為;另國外曾發生靜脈藥癮者間傳播A肝的案例,應避免共用針具,降低感染風險。相關資訊可至疾管署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw),或撥打免費防疫專線1922(或0800-001922)洽詢。