疾病管制署今年至7月底止,監測到6例境外移入多重抗藥性結核病(MDR),其中3例為中國大陸籍配偶。兩岸衛生單位分別於今年9月1日及9月15日召開「海峽兩岸醫療衛生合作協議第5次傳染病防治工作組會議」及「海峽兩岸醫藥衛生合作協議第7次檢驗檢疫工作會議」,藉由雙方資訊交換,可望協助在台發病的外籍配偶完成治療,防止結核病在兩岸擴散的風險。
三例中國大陸籍配偶中,一位為廣泛抗藥性結核病(XDR)個案,2012年來臺,2009年3月至2013年1月曾於中國大陸治療多重抗藥性結核病,今年在臺確診為廣泛性抗藥結核病,目前仍在負壓隔離病房接受多種藥物治療。另2名皆為來臺後才被診斷,都仍在治療中。
世界衛生組織2014年結核病防治年報統計資料顯示,中國大陸2013年通報多重抗藥性結核病個案數約54,200例,占新發結核病個案的5.7%,我方在交流過程中知悉,在中國大陸曾經治療過結核病的病人,有25%復發時為多重抗藥性結核病,2%為廣泛抗藥性結核病,正如我們剛剛提到的案例一般。而臺灣多重抗藥性結核病個案占所有結核病新案比率約為1%,2013年通報多重抗藥性結核病個案數僅129例。兩岸近年交流頻繁,我國2011年至2015年7月確診結核病個案為大陸籍共有308例。
目前我國治療多重抗藥結核病成功率可達82%,一旦結核菌進一步對藥物產生抗藥性,就會成為廣泛抗藥性結核病,治療成功率降至僅有50%。由於廣泛抗藥性結核病治療往往只有一次的機會,治療時間長達2年以上,個案先前於中國大陸診斷治療之資料,對我國醫療及公共衛生個案照護,極具參考價值。密切透過海峽兩岸醫療衛生合作協議,掌握中國大陸籍配偶染病情況,讓病人得到完整優質的照護,可減少兩岸社區感染的風險,盡可能達到健康平等,防疫無國界的理想。