疾管局參與今年在法國巴黎舉辦的國際抗結核病及肺部健康組織之「第39屆聯合世界論壇」,並以台灣防治結核病的成功經驗發表10篇論文,分享台灣執行結核病十年減半計畫成效顯著、發生率與死亡率都雙雙下降的原因,台灣開國際先例實施同步機場管制措施之成效,以及疾管局應用分子檢驗技術快速進行藥敏試驗之成果,供國際參考。
自2007年5至12月間,國內有167株經臨床實驗室判定為多重抗藥性結核菌株送至疾病管制局分枝桿菌參考實驗室進行確認。實驗室以先進的分子生物技術:多重聚合酶連鎖反應、商品化分子試驗套組及抗藥基因定序等三種分子方法進行快速複驗。原本藥物敏感性試驗的標準檢驗方法,檢驗結果須費時至少28天,但疾管局應用上述分子檢驗的快速檢驗,準確率達八成以上,並大幅縮短檢驗時間至3-7天,可即早提供臨床醫師治療病人用藥之參考依據,為結核病防治的一大利器。
目前世界各國多以勸導及公衛監視的方式避免傳染性肺結核病人搭乘長途飛機,但仍不時發生因與傳染性肺結核病人搭乘同飛機而須接受接觸者檢查之案例。臺灣開國際之先例,於國際機場與移民署合作,對傳染性肺結核個案搭乘超過八(含)小時的飛航行程,以及傳染性多重抗藥性(MDR)結核病患無論搭乘時間長短,逕行攔阻管制出境,阻絕與傳染性肺結核病人搭乘同機之機會,避免同機旅客受到感染,並善盡國際公共衛生之責任。
自2007年9月1日執行相關措施至今,管制之情形良好,每日之管制人數約700例,其中傳染性結核病人與多重抗藥性肺結核病人比例約5:1。尚未發現限制對象違反規定出入境,顯示已有效規範傳染性肺結核病人搭乘飛機出國境。
本屆聯合世界論壇主題是:「全球性肺部健康之威脅:健康系統反應的重要性」。疾管局除派代表出席外,並在會中發表論文指出,台灣地區實施全民健保,而且民眾的納保率高於9成,對因結核病就醫提供免費的醫療服務,採用密集性的個案管理方式。也於2002年全面推動都治計畫,其都治的執行率亦達到91.1%。
根據疾管局的研究報告顯示,都治個案的治療成功率達75.1%,顯著高於無都治個案的治療成功率51.6%。而2006年痰塗片陽性確診新案治療成功率達66.8%,高於2005年63.9%,到2007年上半年治療成功率更穩定上升至70.3%,證明台灣聘用專案關懷員實施都治計畫有很好的成效。
而結核病新案數由2002年的16,758人下降至2007年的14,597人,發生率由每十萬人口74.6降至每十萬人口63.7。死亡數由2002年每十萬人口5.7下降至2007年每十萬人口3.3。台灣自從2006年執行十年減半計畫以來,發生率與死亡率雙雙下降,成效顯著。