全國醫界朋友，您好：
截至8月13日止，世界衛生組織公布之疫情資料顯示，全球177國有H1N1新流感確定病例報告，而且死亡個案已達1800例，從各國之類流感趨勢來看，南半球國家、美國、英國及香港等大致上已過了第一波流感疫情高峰，而鄰近的日本及我國則仍持續攀升中，推估國內最近一週H1N1新流感病例數約為13000例，重症病例已達44例（29例出院、5例一般病房、5例ICU、5例死亡）。
由於最近死亡個案之公布以及災區疫情之媒體報導，使得克流感抗病毒藥物之使用再度被提出討論，本中心在各項利弊得失之權衡下，作出放寬使用的決定，亦即除原有健保給付之機制外，再放寬為若群聚感染中有一人診斷為H1N1感染者時，該群體不待檢驗即可投予克流感藥物，以及類流感病人即使H1N1新型流感快速篩檢為陰性者，但有肺炎症狀或併發症者，亦可投予克流感藥物治療；放寬部分之克流感藥物經費係由公務預算支應，不包含於健保總額給付內，且已委由中央健保局代收代付，所以請各醫療機構向健保局提出申報。惟不符合健保給付機制或上述放寬條件之病人，診療後雖可自費使用克流感藥物，然而本中心仍籲請各位醫師非屬必要盡量少用，以降低病毒抗藥性發生之機會。
另外，本中心亦表示，現階段為了確保醫療機構可持續提供病人安全的就醫環境，並維護工作人員的健康，避免發生群聚感染與重症個案，請醫界加強落實以下作業規範：一、強力宣導有感冒症狀者應戴口罩，並加強院內手部衛生督導查核事宜。二、落實每日員工發燒或類流感症狀之監測，有病者除要求其居家休息外，並予以妥適治療。三、落實類流感群聚事件通報機制，請及時通知轄區衛生主管機關。四、一旦院內發生H1N1新流感聚集事件，應立即介入感控措施，並依機構既定之處理群聚事件標準作業流程，展開各項因應措施。五、在臨床上，針對懷疑H1N1新流感感染者，應妥適診療，及早投予抗病毒藥物治療。有關「現階段醫療機構因應H1N1新流感群聚事件作業規範」之詳細內容，已公佈於衛生署疾病管制局全球資訊網，歡迎下載參閱。
本中心亦將賡續蒐集H1N1新型流感相關資訊，您亦可至衛生署疾病管制局全球資訊網/電子報項下登錄訂閱「防疫速訊」，就可即時收到最新訊息。如有任何疑問，可撥打1922專線洽詢。

指揮中心 敬啟
2009.08.25