疾病管制署表示,世界衛生組織(WHO)於今(2014)年5月5日宣布將國際間小兒麻痺症傳播列入國際關注公共衛生緊急事件(Public Health Emergency of International Concern,PHEIC),並對於小兒麻痺症發生/移出國家提出建議作為。疾管署呼籲,在國際傳播風險提升下,民眾應提高警覺,前往高風險地區前,應至國際旅遊醫學門診諮詢評估,未完成小兒麻痺疫苗接種之幼兒應避免隨行。
依據WHO公布之評估資料顯示,歷年1至4月為小兒麻痺低傳播季節,惟全球今年截至4月30日累計通報達68例小兒麻痺症病例,已超過去年同期通報數(24例)。分析近期個案資料顯示,約6成小兒麻痺症患者可歸屬國際間傳播所致,且多由成年旅客攜帶病毒造成傳播;去年同期僅巴基斯坦、奈及利亞及阿富汗三國發生流行,惟今年國際間已有10國流行或再度流行的狀況。加上今年分別於中亞(自巴基斯坦移入阿富汗)、中東(自敘利亞移入伊拉克)以及中非(自喀麥隆移入赤道幾內亞) 發生的3起移入性小兒麻痺症事件,該疫情恐危及全球根除小兒麻痺症計畫成果,甚至造成病毒於國際間散播的風險升高。
WHO經與國際專家討論後,5月5日宣布2014年國際間小兒麻痺症傳播屬於國際關注公共衛生緊急事件,並依據2005年國際衛生條例(IHR),分別對於有小兒麻痺症疫情且發生移出病例的三個國家(巴基斯坦、喀麥隆、敘利亞),以及有疫情未有移出病例但具風險的七個國家(阿富汗、赤道幾內亞、衣索比亞、伊拉克、以色列、索馬利亞、奈及利亞) 提出臨時建議,包括應確保全民及長期居留者於出國前4週至12個月,均完成1劑OPV或IPV疫苗接種;對於未能完成接種之緊急或頻繁出國旅客,應確保於離境前接種1劑OPV或IPV疫苗,另須提供旅客疫苗接種狀態證明文件以供備查,期望該等措施能有效阻斷病毒傳播。
疾管署表示,我國所在之西太平洋地區雖已於2000年由WHO公告為小兒麻痺根除地區,但國際交流頻繁,且國際間傳播風險提升下,我國將面臨病例自國外移入的風險,未完成疫苗接種者仍為高危險群。因受到全球五合一疫苗(白喉、破傷風、非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗)缺貨影響,特別提醒家中有年滿18個月之幼兒,請於年滿27個月(2歲3個月)時,配合第三劑日本腦炎疫苗接種時程再一起接種五合一疫苗第四劑,該兩項疫苗可以同時間分開不同部位接種,提醒家長務必按時攜帶幼兒完成接種,以預防感染。
小兒麻痺症是由小兒麻痺病毒所引起,主要經由糞口途徑傳染,傳染力極強,感染者在暴露病毒36小時後可在咽喉分泌物中檢測到病毒,72小時後即可透過糞便排放病毒,時間長達3-6週,且由於超過95%以上的感染者症狀不明顯或無症狀,僅小於1%會出現麻痺症狀,但可以透過疫苗有效預防。疾管署提醒,若民眾必須前往流行地區,建議提前至疾管署國際預防接種合約醫院之「旅遊醫學門診」,請醫師評估接種需求。如有相關疑問,可至該署網站(http://www.cdc.gov.tw)之出入境健康管理/國際重要疫情資訊查詢,或撥打免付費民眾疫情通報及諮詢專線1922(或0800-001922)洽詢。