PrEP是有效預防愛滋病毒感染的方式之一,若民眾持續有愛滋感染之高風險行為,經檢驗確認未感染愛滋病毒,經醫師評估需進行預防性投藥者,可透過穩定持續使用PrEP藥品,讓體內具足夠藥物濃度,預防感染愛滋病毒。
UpdateTime2021/3/23
PEP是暴露愛滋病毒後預防性投藥,二者的比較請詳見下表。
 

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PreP與PEP比較表
UpdateTime2022/3/16
不是。PrEP並不是疫苗,民眾接受PrEP並不會產生抗體或對於愛滋病毒產生免疫力,而是利用服用預防性藥物後,使體內具足夠藥物濃度來預防感染愛滋病毒,停藥後預防效果不會持續。因此,請依照醫師指示正確且按時服藥。
UpdateTime2021/2/8
已有多國研究證明PrEP可以有效預防愛滋病毒感染,包括高風險性行為者(如:性行為頻繁卻未使用保險套、與陌生人發生未戴套性行為、性行為時合併使用成癮藥物等)、未感染愛滋病毒的感染者配偶或性伴侶及注射藥癮者。如果依照醫師的指示服藥,讓體內具足夠藥物濃度,可達90%以上的保護力。
UpdateTime2021/2/8
使用PrEP並不保證100%預防感染愛滋病毒,倘依醫師的指示規律服藥,讓體內具足夠藥物濃度,則具有高達90%以上的保護力。另若搭配性行為時使用保險套及水性潤滑液,可有效降低感染風險,同時預防感染愛滋病毒和其他性傳染病。
UpdateTime2021/2/8
PrEP僅能預防感染愛滋病毒,不能預防其他性傳染病。因此,正確使用保險套、定期篩檢愛滋病毒和其他性傳染病,才能有效預防感染愛滋病毒和性傳染病。
UpdateTime2021/2/8
建議有愛滋感染風險者,如頻繁性行為卻未使用保險套、未感染愛滋病毒的感染者配偶或性伴侶等,需經醫師評估後使用,若已經感染愛滋病毒,則不適用。
UpdateTime2021/2/8
目前PrEP僅建議用於具有高愛滋感染風險的人,若已感染愛滋病毒則不能使用。出現急性愛滋感染相關症狀,如發燒、頭痛、全身痠痛、喉嚨痛、起疹子、淋巴結腫大等症狀,也暫時不適合使用,需等臨床醫師排除愛滋病毒感染後,再由醫師進行評估。
另外,若屬於下列對象,則不建議使用或需再與醫師討論: 
  1. 6個月內無性行為、且無具高風險的注射藥物行為,被認為尚不具備足夠高的愛滋感染風險,不建議使用。
  2. 有腎功能不全(肌酸酐廓清率 < 60ml/mim)情況,不建議使用。
  3. 對PrEP藥物過敏者,請與醫師討論使用風險與益處。
  4. 懷孕者,非PrEP的禁忌,醫師視孕婦的狀況,綜合判斷後給予建議。
UpdateTime2021/2/8
目前並無研究指出懷孕期間使用PrEP會對胎兒有不良影響,醫師會視孕婦狀況,綜合判斷後給予建議,孕婦應充分瞭解使用PrEP的利弊得失後,再決定是否使用。
UpdateTime2021/2/8
PrEP藥物使用頻率可分為「每日服用(daily taken)」或「依需求時使用 (on-demand)」兩種,前者建議每日服用1顆PrEP藥物,以維持藥物濃度;後者為性行為2-24小時前服用2顆藥物,服藥後24小時與48小時後,再各服用1顆藥物。若性行為頻繁,建議仍以每日使用為原則,以使體內有足夠的藥物濃度預防可能的感染風險。使用PrEP藥物的頻率需視個人風險程度而定,請與醫師充分討論。
UpdateTime2021/2/8
若為「每日服用(daily taken)」PrEP者,如偶爾錯過服藥時間,應儘快補服;倘時間已近下一次服藥時間(指已超過兩次服藥區間的中點)就不必補服,只要按時服用下次的藥物即可,但請不要一次使用兩倍的劑量,否則可能引發非預期之副作用。
若為「依需求時使用 (on-demand)」PrEP者,應遵循醫師指令,於性行為2-24小時前服用2顆藥物,服藥後24小時與48小時後再各服用1顆藥物。
請注意!只在發生性行為前僅服用1次藥物,並不能阻絕感染愛滋病毒,性行為後仍需記得服用。
UpdateTime2021/2/8
使用PrEP藥物可能會有一些輕微副作用,包括:頭暈、噁心及腸胃不適等,少數可能會發生骨質流失或腎臟功能異常,但是停藥後就會恢復,因此需依醫師指示定期回診檢查,千萬不可自行停藥。
UpdateTime2021/2/8
如已感染愛滋,就不再適用PrEP處方,應使用完整的抗愛滋病毒處方。因PrEP 僅使用一種或兩種抗病毒藥物,非愛滋感染者的完整處方,主要是提供未受感染者的預防性用藥,若已經感染了愛滋病毒,使用PrEP藥物很可能會導致體內愛滋病毒產生抗藥性,導致治療失敗。因此使用PrEP之前必須先檢驗是否已感染愛滋病毒。
UpdateTime2021/2/8
可參考疾病管制署全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw/)之首頁 /傳染病與防疫專題/傳染病介紹/第三類法定傳染病/人類免疫缺乏病毒感染/治療照護/愛滋病預防性投藥/暴露愛滋病毒「前」預防性投藥/暴露愛滋病毒「前」預防性投藥之服務醫院名單。
UpdateTime2021/2/8
不會。美國國家衛生研究院(NIH)研究指出,PrEP的藥物並不會導致B肝帶原者發生肝硬化或肝指數升高的情形。加上台灣已實施B型肝炎疫苗接種多年,B型肝炎的帶原率已經大幅下降,在服藥前,醫師會評估您的B肝帶原與肝功能情形,再決定是否開立PrEP處方,必要時可合併B肝治療藥物並於PrEP停藥後繼續治療B肝。
UpdateTime2021/2/8
請勿自行停藥,如有下列情形,須與醫師討論評估後,停止服藥:
  1. 若證實已感染愛滋,須立即停止服用PrEP藥物,改用治療處方。
  2. 服藥後若發生嚴重副作用,可經醫師評估後停藥。
  3. 經醫師評估及衛教,規則服藥或正確服藥習慣仍不佳,則可停藥,並選擇其他方式來預防感染愛滋。
  4. 愛滋感染風險降低(如已長時間不再發生危險性行為等),可由醫師評估後停藥。
最後,如果停止使用PrEP藥物,應該繼續定期回診,並與醫師討論其他預防感染愛滋的方式。

 
UpdateTime2021/2/8
首先要確認自己是否有感染愛滋,以及完成肝功能、B型肝炎及腎功能檢查,經醫師評估後,才可以開始使用。一旦開始服藥後,要遵從醫師的指示規律服藥,且在服藥的過程中要定期回診檢驗愛滋、肝腎功能與其他性病。
UpdateTime2021/2/8
不用。應遵從醫師指示使用PrEP藥物,如有以下情形,請與醫師討論是否不用再繼續服用:
  1. 已無愛滋病毒感染風險。
  2. 經常忘記或不想繼續使用PrEP藥物,且已採用其他預防感染愛滋的方法(如:全程使用保險套及水性潤滑液等)。
  3. 對藥物產生副作用且影響日常生活,醫師可能會建議您停止使用PrEP藥物。
UpdateTime2021/2/8
目前眾多研究顯示,使用PrEP藥物預防愛滋病毒感染,並不會造成愛滋病毒抗藥性廣泛的增加。不過國際文獻報告指出,已有數例使用者在服藥過程中感染愛滋病毒,其中部分案例是新感染了具抗藥性的病毒株。在加入PrEP計畫期間,除應依醫師指示服藥,並每3個月檢測愛滋及梅毒外,亦須同時強化其他相關預防措施(如:全程正確使用保險套及水性潤滑液、監測用藥狀況及接受愛滋感染風險評估、諮詢及衛教等),以達到預防感染愛滋病毒的最大效果。
UpdateTime2021/2/8
PrEP的效果與是否遵從醫師指示規則服藥有很大的關係,服藥順從性越高,預防感染愛滋病毒的效果就越好。此外,仍應搭配其他預防措施(如:全程正確使用保險套及水性潤滑液、監測用藥狀況及接受愛滋感染風險評估、諮詢及衛教等),才能真正達到最佳預防效果。
UpdateTime2021/3/23