愛滋加毒品、防治新挑戰


根據本局最新公佈的統計資料顯示,截至93年10月底,本國籍愛滋病毒感染人數累計為6,362人,93年新增感染人數至10月底為1,112人,超過去年全年度通報的860人。關於今年國內愛滋病毒感染者通報人數已經破千之紀錄,本局認為此乃今年國內愛滋病防治政策重點放在鼓勵民眾篩檢,並多管其下挖掘新個案,除對查獲毒品的嫌犯全面進行愛滋病毒篩檢,對於轟趴吸毒的對象進行篩檢之工作也較過去積極,加上民眾對愛滋病的警覺性提高等因素,因而逐漸讓原本隱藏的感染人數浮現出來。此外,另一因素則為毒癮者愛滋病毒感染人數明顯增加,經本局將今年各危險因子增加人數單項一一分析,並與去年同期比較後,可發現人數明顯增加項目即為毒癮者」(如附表),截至今年10月底的毒癮者愛滋病毒感染人數共為246人,為去年同時期的53人的四倍多。
本局於今年年初發現共用針具的毒品使用者愛滋病毒感染人數急速增加,隨即與衛生局人員積極進行其人口學特性調查。發現注射毒癮使用者確實呈現地域性組織群聚感染情形,感染愛滋病毒的原因則為共用針具或毒品稀釋液所引起。而據本署管制藥品管理局之調查發現,共用針具施打者有增加趨勢(自91年的9.2%上升至92年的25%),原因在於毒癮者認知不足、毒癮者擔心於藥房買針具受警方跟監故而選擇共用行為,另最大的原因係海洛因成癮極難戒除,所以防止海洛因毒癮者感染愛滋病毒的策略應以上游為重點,即「避免暴露」-減少毒品使用的人口,若發現毒品使用者更應加強其戒毒工作,同時加強愛滋病防範衛教﹔而對於毒品施打無法戒除者,本署管制藥品管理局亦將於明年初,試辦以丁基原咖因(Buprenorphine)作為海洛因成癮者維持療法的用藥,以減少或阻斷後續之暴露,試圖避免毒癮者引發更加嚴重的愛滋疫情擴散問題。
此外,針對國內靜脈毒癮者因共用針具而感染愛滋病毒人數驟增問題,本局除積極進行個案疫情調查外,並曾多次邀集國內專家學者召開「毒品使用者愛滋病防治政策」會議,共同研議制訂毒品使用者愛滋病防治政策,以及早預防毒品使用者感染愛滋病毒,相關具體防治措施摘錄如下:
一、 建立跨部會合作機制:除請教育部加強反毒、拒毒宣導,警政署加強緝毒,以減少毒品使用機會外,與內政部警政署、法務部等相關部會,建立愛滋病防治監測合作機制,凡警方查獲之毒品施用販賣及製造者,立即通知當地衛生單位人員,前往採血篩檢愛滋病毒,並同時進行愛滋病防治衛教宣導,另亦與法務部各矯正機關合作,針對監所收容人,進行新收容人愛滋病抽血篩檢及收容人年度愛滋病毒篩檢,另並強化監所內毒癮觀察勒戒與強制戒治個案及毒品罪受刑人之愛滋病諮商與衛教工作,於監所收容人入獄期間及出獄前,加強共用針具危險性之衛教,以減少因共用針具導致感染愛滋病之情形。
二、 為提升毒品使用者接受愛滋病毒篩檢率,預防愛滋病毒於毒品使用者間傳播,本局本年度擴大辦理醫院戒毒者愛滋病毒監測計畫,將監測醫院擴大至衛生署九十三年度指定辦理藥癮治療業務之醫療機構,合作之醫療機構達一○九家,由各監測醫院加強提供戒毒者愛滋病衛教諮商,在徵得當事人同意後,進行免費檢驗服務,並於檢驗後由醫師再次提供衛教諮商,以提升毒品使用者對於愛滋病及共用針具危險性之認知。
三、 結合社會資源與民間團體合作,如晨曦會、財團法人基督教更生團契等單位,提供毒品使用者愛滋病毒篩檢及戒癮治療之諮詢與輔導,並推展毒品使用者同儕教育方案,以增加毒品使用者之接受度,達其真正戒癮治療之目的。
四、 擴大毒品使用者愛滋病防治宣導,透過大眾傳播媒體如:電視、廣播電台、新聞稿、平面文字等方式,提升毒品使用者對愛滋病防治認知及預防,提醒其應避免使用毒品及共用針具、稀釋溶液等,另發展毒品使用者適用之愛滋病防治介入教材,製作衛教宣導單張,以提供衛生局、民間團體與醫院使用,宣導共用針具和不安全性行為之危害,減低毒品使用者感染愛滋病毒之機會。
由於共用針具注射毒品極易經血液直接傳播愛滋病毒等多種傳染性疾病,且共用針具傳播愛滋病毒之速度遠快於性行為傳染,為了減少藥物濫用造成的傷害,本局再次呼籲民眾,為了保護自身的健康,應勇於拒絕毒品、避免共用針具與集體從事不安全性行為。

PublishTime 2004/11/16