他山之石有效遏止藥癮愛滋疫情


目前,全球超過5500萬人口使用鴉片、古柯鹼以及安非他命類刺激劑等毒品,估計有1320萬人注射毒品,亞洲地區愛滋病主要的感染途徑為毒品注射共用針具。藥癮造成社會之危害,造成生產力、醫療、監所管理、家庭、社會福利等成本支出。更嚴重的是藥癮者透過與他人共用針具、容器或是稀釋液,直接經由血液傳播愛滋病,同時在使用毒品後,亦容易發生不安全的性行為,因此使得藥癮愛滋的疫情不斷延燒。
國外許多國家早已意識到藥癮對於愛滋病擴散之嚴重性,減害計畫於國外行之有年,且有良好之成效。所謂「減害」即減少毒品造成的傷害,其核心措拖包括清潔針具計畫、替代療法、轉介戒毒、愛滋治療與照護、諮商及教育等。以美國及澳洲推行清潔針具計畫的經驗,愛滋病毒感染率呈現明顯下降,同時連帶改善因毒品引起的犯罪問題。鑑此衛生署參酌各國減害防治經驗,自94年8月起試辦藥癮愛滋減害計畫,以台南縣試辦清潔針具計畫為例,其新增愛滋病毒感染者比率,由每10萬人14.4人下降至9.1人,證實清潔針具計畫在防範愛滋病方面確有效益。
另外,國外亦有許多實證指出,以美沙冬為替代療法的藥品,能夠有效幫助毒癮者減毒及戒毒,讓個案不受非法藥品之控制,對於管理鴉片成癮問題及預防毒癮愛滋,是有效、安全及具成本效益的方式。目前衛生署已完成美沙冬替代療法免費方案之訂定,儲備可供110萬人日使用的美沙冬,並將由管制藥品管理局彈性調度,供各執行替代療法之醫療院所使用。
全球的藥癮愛滋問題都兼具爆炸性成長之趨勢,各國的政策制定者也都陸續意識到此問題的嚴重性,減害政策已經慢慢地在亞洲產生功效,然而藥癮問題牽涉的範圍極廣,因此疾病管制局訂於95年9月9日、10日二天,在台北舉辦以「藥癮愛滋與減害」為主題之「第八屆台北國際愛滋病研討會」,會中邀請到國際減害協會理事長Dr.Gerry Stimson、前任國際減害協會會長現任澳洲聖文森醫院的藥癮防治專家Dr. Alex Wodak、美國減害聯盟的理事長Dr.Allan Clear與全球關注此一議題的專家學者交換減害計畫實施經驗,期能突破現有障礙,獲致更顯著的成效。

 

PublishTime 2006/9/9