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  2. 致醫界通函

指揮中心修訂嚴重特殊傳染性肺炎病例定義、通報個案處理流程，並放寬社區監測採檢條件，請醫師加強疑似個案之通報及採檢(疾病管制署致醫界通函第424號)

發佈日期：2020-04-03
各位醫界朋友，您好：

因應 COVID-19(武漢肺炎)已進入全球大流行，社區感染風險增加，中央流行疫情指揮中心參考臨床實證並考量防疫需求，再次諮詢專家修訂嚴重特殊傳染性肺炎病例定義、通報個案處理流程（如附件1、附件2），並放寬社區監測採檢條件。病例定義修訂重點如下︰
一、病例定義
  1. 臨床條件（一）增列嗅覺或味覺異常症狀；
  2. 臨床條件（三）修訂為「無明確旅遊史，醫師高度懷疑之社區型肺炎」；
  3. 流行病學條件（一）修訂為「有國外旅遊史或居住史，或曾接觸來自國外有發燒或呼吸道症狀人士。」；
  4. 檢驗條件之臨床檢體項目增列鼻咽擦拭液。
二、 通報個案處理流程
  1. 第1次僅須採檢鼻咽或咽喉擦拭液，住院後進行第2次採檢，項目包括鼻咽或咽喉擦拭液、痰液（如有），確診個案需再送血清。
  2. 通報個案無肺炎且經醫師評估無需住院者，如非居家隔離或居家檢疫對象，於採檢後由通報醫院提供個案自主健康管理通知書(附件3)，並衛教病人返家自主健康管理及等待檢驗結果，於接獲通知檢驗結果前，留在家中，不可外出。

另為加強肺炎等疑似病例之篩檢，指揮中心放寬社區採檢條件，擴大採檢對象，對於不符合「嚴重特殊傳染性肺炎通報條件之肺炎」，或「具發燒或呼吸道症狀，醫師認為有進行SARS-CoV-2檢驗必要者」，都可依社區監測通報採檢及個案處理流程（附件4）進行通報，並採檢一次檢體送驗。

感謝您與我們共同維護全民的健康安全。
 

附件

1090401-附件1-嚴重特殊傳染性肺炎病例定義暨採檢送驗注意事項_.pdf

1090401-附件2-通報個案處理流程.pdf

1090401-附件3-自主健康管理通知書.pdf

1090401-附件4-社區監測通報採檢及個案處理流程.pdf