全國醫界朋友，您好：

Fluoroquinolone（下稱 FQ）類藥品係抗結核治療重要二線藥，若使用不當，易誘發前驅廣泛抗藥性結核病 (pre-XDR-TB)，進而縮減臨床可用藥物之選擇，影響結核病病人治療效果。醫事機構於開立含FQ類藥品(levofloxacin或moxifloxacin)之處方予結核病病人前，應事先依疾管署「抗藥性結核病高風險個案快速分子檢測」規範，取新鮮痰液後，以「消化去汙痰檢體」送指定實驗室(三軍總醫院附設民眾診療服務處)做藥物敏感性試驗，確認有無FQ抗藥，再依疾管署公費藥品申請流程申請使用，經核准後，提供公費FQ藥品。使用含FQ類藥品期間亦應加強監測病人副作用及服藥順從性。

依據中央健康保險署(下稱健保署)114年11月20日更新之「藥品給付規定通則」第十節抗微生物劑10.8.2，Quinolone類藥品僅限使用特定疾病，若因治療結核病(主診斷碼A15-A19)，開立FQ類藥品(levofloxacin及moxifloxacin)，不予給付，健保署已針對開立FQ類藥品用於TB病人完成自動化審查(REA)檢核邏輯設定，爰請醫事機構務必依前述規定辦理。

有關疾管署抗結核公費藥申請資訊可至疾管署全球資訊網首頁/傳染病與防疫專題/傳染病介紹/第三類法定傳染病/結核病/治療照護/抗結核公費藥申請項下參閱。

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