針對「隱蔽性死亡野田病毒(CMNV)」可能造成跨物種人類感染,疾管署已建立送驗機制,籲請醫師如遇疑似個案,建議詢問水生動物與水產品暴露史,必要時可採檢送驗 (疾病管制署致醫界通函第606號)


發佈日期:2026-05-12
全國醫界朋友,您好:

有關國際期刊《Nature Microbiology》近期發表之研究指出,存於自然界水生動物的「隱蔽性死亡野田病毒(CMNV)」疑似具備跨物種傳播至人類的潛在能力,可能導致人類罹患「持續性高眼壓病毒性前葡萄膜炎(POH‑VAU)」一事,經現有資料顯示,目前僅中國報告疑似人類感染CMNV病例。世界衛生組織(WHO)、美國CDC及歐洲ECDC,目前均未有CMNV相關病例報告,亦未將其列為迫切威脅。疾病管制署(下稱疾管署)綜合評估國內傳播風險極低,然為防患未然,農衛雙方將持續加強監測。

依據該研究推論,人類感染CMNV之高風險行為主要為「無防護措施下處理生鮮水產品」及「食用生鮮水產品」。感染後可能引發POH-VAU,其臨床特徵包含:曾發生兩次以上的輕度前葡萄膜炎或單一病程但慢性難治型之前葡萄膜炎、發作期間眼壓異常升高(>21 mm Hg)、出現角膜沉積物等。且可能為無虹膜後沾黏或周邊前沾黏、呈現輕度或無虹膜基質萎縮,或呈現輕度或無後葡萄膜炎。

為強化對該病毒傳播至人類潛在能力之監測,疾管署已建立CMNV送驗機制,請醫師如發現病人具有上述臨床特徵,且經臨床鑑別診斷或實驗室檢驗,排除 HLA-B27 等自體免疫相關及無法以常見之前葡萄膜炎病原(如 HSV、VZV、CMV等)或其他已知病因解釋時,建議詢問病人於發病前一年內,是否曾以無防護方式(如未佩戴手套)接觸水生動物(魚類、甲殼類、軟體動物[如貝類]、棘皮動物[如海參]等)或相關水產品,或是曾生食相關水產品(魚類、甲殼類、軟體動物[如貝類]、棘皮動物[如海參]等)。符合上述條件者,可於疾管署實驗室資訊管理系統(LIMS)之「隱蔽性死亡野田病毒(CMNV)感染症」項目送驗。需採集之檢體包括病人發病期內之血液或/及前房水,應採B類(P650)感染性物質包裝,並以2-8° C送至疾管署檢驗及疫苗研製中心檢體單一窗口進行檢驗。

疾管署將持續與農方共同監測CMNV之國內外疫情及作為,並適時調整風險評估。

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