2002至2019年臺灣麻疹病例年齡-世代-年代分析及突破性感染者臨床表徵


        麻疹被視為極具根除潛能之疫苗可控制疾病,但自2018年起,陸續有高收入且具完整疫苗接種計畫國家發生疫情,感染者有趨向年輕成人趨勢。
        本研究以回溯性世代研究方式,將2002至2019年臺灣本國籍麻疹確定病例(397例)分為3個疫苗政策介入世代,包含(1) Cohort A:1976年8月以前出生者(未受惠疫苗接種計畫);(2) Cohort B:1976年9月至1990年9月出生(幼年應接種2劑MV疫苗及1劑MMR疫苗);及(3) Cohort C:1990年10月以後出生(幼年至少應接種2劑MMR疫苗),分析麻疹病例年齡、世代及年代變化,及突破性感染者臨床與實驗室檢驗特徵。
        近18年臺灣本國籍麻疹確定病例,有46.6%為Cohort B出生世代,其中18至39歲占44.8%。另檢視136名18至39歲於2018至2019年確診者,有83名(61%)急性期血清抗體檢驗為IgM(-)/IgG(+),其中2名感染者經流行病學調查證實造成疫情擴散;72名(53%)無咳嗽、流鼻水/鼻炎及結膜炎等任一種症狀。原發性感染者與疫苗接種失敗感染者,於臨床症狀及急性期血清抗體表現具統計差異,但仍可由核酸(RT-PCR)檢驗證實感染。
        臺灣與其他高疫苗接種率/低疾病發生率國家相似,近年均觀察到成人麻疹突破性感染,本研究進行麻疹病例年齡-世代-年代分析,可標記出高感染風險者,進一步為臺灣成人麻疹疫苗接種對象與時程提供建議。

發佈日期 2024/4/30