衛生署胸腔病院藥劑科藥師 陳建坊

        某天，在調劑藥品時，發現一份抗結核用藥的處方，竟是一位年紀才二十出頭的年輕人。在窗口領藥時，這位年輕個案不發一語並夾雜著哀怨的眼神。「 陳 先生，這些是您的藥。這包藥是早上飯後吃，每次吃三顆，這包藥是…」學姐耐心地向他解說每個藥袋上的資訊，他不耐煩地聽完後隨即轉頭離去。約一個月後，他又來領藥了，即便他的態度依舊冷淡，但基於藥師的職責，需要藥物衛教的部份，還是向他一一說明，正當他領完藥準備離去時，學姐問道：「吃藥有影響工作嗎？工作上還順利吧？」沒想到他竟開口：「現在工作還OK啦！謝謝藥師。」學姐緊接著問：「那麼吃完藥後有沒有那裡不舒服？」他回道：「目前是還好，不過前陣子有拉肚子的情況，醫師這次有幫我調整藥及開胃藥。」學姐和他就這樣聊了起來。

        原來，他是因為父親罹患肺結核，自己也不幸染病，他覺得很倒楣，又不得不到醫院看病吃藥。一開始很惶恐，怕自己的病會再傳染給其他人，加上還得吃上6個月以上的藥，因而對冗長的療程感到厭煩。不過醫師和善的態度、關懷員的關心，以及領藥時，藥師耐心的叮嚀，讓他覺得很窩心。所以，他決定持續完成整個療程，早日找回自己的健康。

　　很多初次罹患結核病的病人，因為對於疾病一無所知而有恐懼及擔心的心理，尤其在服藥治療過程中，藥物的不良反應常會讓病人排斥吃藥，造成療程中斷而讓結核菌有喘息的機會，進而產生抗藥性，導致後續療程變得複雜且必須延長治療時間。

　　結核病的治療，通常需要6個月以上的時間。初次治療的傳染性結核病人於服藥2週後，大部份即不具傳染性。抗結核藥常見的副作用包括皮疹、肝炎、腸胃不適、視神經炎、血球細胞減少、高尿酸血症及關節炎、發燒及倦怠、聽力或平衡功能障礙等。因此病人需要定期回診接受醫師檢查及進行相關檢驗，並適時調整抗結核用藥，必要時亦會加上緩解副作用的藥物，以減少療程中服藥的不適感。其實，只要配合醫師的指示，持續規則服藥且定期追蹤複查，均衡飲食及適當運動以提高免疫力，完成治療而痊癒是指日可待。

　　這天，陳先生再回診時，醫師開的處方已經沒有抗結核用藥了，他開心的來到領藥窗口對我們說：「藥師，我總算從醫院『畢業』了！」