防疫速訊-H1N1新流感中央流行疫情指揮中心致醫界通函第056號


全國醫界朋友,您好:
自11/01起全國各縣市執行H1N1新流感疫苗接種計畫,在短短1個多月的時間,已依序完成開放至第12順位,但為擴大集團免疫效果,大家一起來對抗H1N1新流感,本中心規劃12/12全國同步實施全民接種H1N1新流感疫苗活動,整體而言,全國近3000個接種站之秩序大致良好,過程尚稱順利圓滿,這些成就都是現場幕前、幕後所有參與的醫療防疫人員、社區熱心工作者以及廣大民眾等集體表現的結果,又在我國公共衛生史上添加一筆輝煌的紀錄。活動的結束不代表H1N1新流感的防疫工作已完成,對於尚未接受疫苗接種者仍應儘速完成,在今冬的日子裡,大家仍須注意遵守手部衛生、咳嗽禮儀以及有症狀時要戴上口罩且減少到人口密集的公共場所活動。
根據WHO最新公布的H1N1資料顯示,截至12/06,全球共有208個國家或其海外屬地向WHO通報H1N1新流感確定病例,死亡病例已超過10,000例;目前全球疫情,北半球溫帶地區如北美以及西、北、東歐等國家之病毒活躍度已連續數週下降,而在中、東南歐以及南、東亞地區等國家之疫情則呈現上升;若以目前冬季與2009夏季期間之住院與死亡病例數相比,美、加兩國分別增加了2~3倍與4~5倍;若與南半球國家於其2009冬季期間相比,罹病情形則為相當,顯然符合一般對流感病毒盛行於冬季的認知。
有關H1N1新流感病毒變異情事,在HA基因序列第222位置胺基酸從原來的asparic acid轉變成glycine方面,已有11國在輕症或重症病例檢出,所以它對公共衛生或疾病嚴重度的影響,則有待進一步瞭解;而在有關克流感藥物之抗藥性方面,亦就是NA基因第275位置胺基酸從原來的histidine轉變成tyrosine,則已有31國共計102株通報至WHO,但是目前對絕大多數的H1N1新流感病例而言,克流感藥物仍然有效,各位醫師在臨床研判認為有需要,不論病人有無健保身分請及早投予克流感藥物。
如有任何疑義,可撥打1922專線詢問。

 

指揮中心
2009.12.14

發佈日期 2009/12/14