各位醫界朋友，您好：

依據疾管局監測資料顯示，流感併發症病例與急診類流感病例百分比近幾週呈上升趨勢：流感併發症病例自第22週起逐漸上升（各週病例數分別為17, 23, 39, 44, 49, 32【尚有病例待檢驗中】）；近四週（第24-27週）急診類流感病例百分比分別為 9.93, 11.22, 11.45, 11.38；社區流感病毒陽性率亦逐漸上升（第25週陽性率為16.2%），目前社區主要流行病毒株為AH3。依據本局病毒監測結果顯示，我國流行之AH3病毒正逐漸改變中，疾管局持續監測中。

本局提醒臨床醫師，診治流感病患時，可適時開立克流感藥物，公費克流感使用對象，包括(1)符合H5N1流感調查病例定義者、(2)H5N1流感「疑似病例」、「可能病例」或「確定病例」之密切接觸者、(3)符合「流感併發症」通報病例、(4)孕婦經評估需及時用藥者、(5)伴隨危險徵兆之類流感患者、(6)重大傷病或具心肺血管疾病、肝、腎及糖尿病等之類流感患者、(7)過度肥胖之類流感患者(BMI>=35)、(8)經傳染病防治醫療網正/副指揮官認可之類流感群聚事件(如附件一)。

流感有著多樣化的症狀表現，大約只有一半的流感患者有典型的發燒、咳嗽、肌肉酸痛等症狀。流感患者可能不發燒，上呼吸道症狀可能相對輕微，甚至以腸胃道症狀為主，導致醫師不易正確診斷。流感最常見的併發症是肺炎，但也可能出現肺部以外的併發症，例如心肌炎、腦炎、橫紋肌溶解症、腎衰竭等，或是伴隨其他細菌感染，造成嚴重病情。有慢性病史的民眾，罹患流感可能加重患者本身的慢性疾病，特別是心血管疾病、慢性肺病、腎臟病。有關流感病程之可能樣態，請參閱附件二。

由於絕大部分的流感是輕症，但嚴重併發症可導致死亡，不容輕忽。懇請各位醫師在診治流感患者時，提醒病患及其家屬落實勤洗手、咳嗽載口罩、生病在家多休息，並請醫師注意危險徵兆，將細菌感染與患者本身慢性疾病一併列入考慮，以降低患者發生嚴重併發症及死亡的風險。

感謝您與我們共同維護全民的健康安全。

疾病管制局

2012/7/10