防疫速訊-H1N1新流感中央流行疫情指揮中心致醫界通函第033號


全國醫界朋友,您好:
中央流行疫情指揮中心成立迄今(10月28日)已邁入第184天,大家辛苦打拼已過半年,但全球的硬仗還在後頭等著,這個時刻世界各國也都如火如荼地陸續展開H1N1新流感疫苗接種作業。截至10月18日止,世界衛生組織公布全球已有195國通報H1N1新流感病例,近42萬確定病例,至少4,999例死亡,北半球主要國家(包括台灣)之疫情持續上升。
反觀國內截至10月26日,H1N1新流感住院病例累計達437例,其中38例仍在住院中,26例死亡,死亡率約每百萬人口1例,致死率約維持在千分之0.11;住院病例統計分析:男性多於女性,每萬人口發生率以1-6歲族群居首位,1歲以下次之,7-18歲族群居第三;國內社區病毒監測資料顯示:近三週類流感病例中約有34%是H1N1新流感,從門、急診就診病例來看,患者數明顯增加,其中又以北部之中小學童最多,本中心再次提出呼籲,校園應加強落實325停課原則規定,學童若出現發燒等類流感症狀,應戴上口罩就醫並留在家裡休息,避免到校再傳他人。另國內已發現2例克流感抗藥性個案,皆為使用克流感藥物後才被分離檢測出來,且都為散發個案無群聚或擴大之跡象,目前對付H1N1新流感的藥物主要是克流感(口服膠囊與粉劑泡製之液劑),另政府也有儲備約96萬劑吸入型藥劑瑞樂沙,祇要合乎公費用藥規定即可使用。
自11月1日起,國內將陸續進行H1N1新流感疫苗接種作業,由於此次疫苗接種作業規模堪稱空前、浩大,而且我國已逐漸進入流感流行季節,病例數亦將增加。當此,本中心提醒各位醫界朋友們,第一、執行疫苗接種時,要詳細評估與三讀五對,可參考「H1N1新流感疫苗接種工作手冊」。第二、在執行臨床醫療服務時,即使病患為無健保身份之國民,仍應遵循專業研判與規範及早使用克流感藥物,另請詳細問診與檢查,若有重症危險徵兆發現,應儘早妥適治療。第三、勤洗手,作好防護措施,避免醫護工作人員感染與院內感染事件發生。以上資訊皆可參考本中心公布置於疾病管制局H1N1新流感網頁之「H1N1新型流感臨床治療指引」,「現階段醫療機構因應H1N1新流感群聚事件作業規範」及「因應H1N1新流感現階段基層診所診療類流感病人之作業規範」等文件。如有任何疑義,可撥打1922專線詢問。

 

指揮中心
2009.10.28

發佈日期 2009/10/28