防疫速訊-H1N1新流感中央流行疫情指揮中心致醫界通函第010號


全國醫界朋友,您好:
值此全球H1N1新型流感大流行之際,感謝各位醫師為全國民眾健康福祉,不辭辛勞致力於醫療衛生的付出,但H1N1新流感病毒畢竟是屬於新的病原,它的特性或因應處置之道仍持續釐清及發展中。有鑑於此,本中心延攬各界專家並責成臨床小組,蒐集國內外醫學及臨床實證之處置措施,彙整成相關指引建議提供各位醫師臨床執行業務時參考之用。
8月17日本中心「H1N1新型流感臨床治療指引 (第一版)」公布。其中對於「醫療機構照護H1N1新型流感病人之感控措施建議」,現階段防疫重點在於醫療體系之準備,爰依個人防護裝備、病人安置與照護及機構管理三大方向為主軸,當醫療機構照護流感併發重症病人,或有發燒、咳嗽等呼吸道症狀之類流感病人,或針對這類病人進行採檢時,感控措施建議摘要如下:(1)確實遵守標準防護措施及飛沫傳染防護措施,在任何時間照護所有病人,皆應遵守標準防護措施,做為最基本的防護。(2)提供一般照護時,以配戴外科口罩為原則,若預期過程中有接觸或噴濺到病人分泌物之風險,可視身體可能暴露之範圍及業務執行現況,搭配使用手套、隔離衣或護目裝備。(3)若需對病人執行會引發飛沫微粒(aerosol)產生的醫療處置,應配戴N95口罩、戴手套、穿著防水的隔離衣、並配戴護目鏡或面罩,且應在負壓的治療室執行。感控措施建議之目的,為提供相關感染控制原則做為業務執行時之參考依據,惟各單位可能因裝備配置規格不一,實務執行所遇狀況各異,因此對於指引的運用,仍需依實際的可行性與適用性,修訂內化為適合單位所需之作業程序,詳細指引內容可至衛生署疾病管制局全球資訊網「流感防治」項下「快捷專區」查詢。
H1N1新型流感疫情持續蔓延全球170餘國,由於該病毒可能變異或產生抗病毒藥物之抗藥性問題,以及學界對該病毒傳染特性之研究證據持續進展中,而致臨床處置措施或防護政策有所影響等,本中心將賡續與相關醫學會共同合作,並隨時依最新訊息研訂增修各項臨床指引,公布於疾病管制局全球資訊網供參,或可至本局全球資訊網/電子報項下登錄訂閱「防疫速訊」,就可即時收到H1N1新型流感相關最新訊息。

 

指揮中心 敬啟
2009.08.19

發佈日期 2009/8/19