各位醫界朋友，您好：

中國大陸浙江省衛生廳於今(10/15)日發布新增1例H7N9流感確診病例，該名新增個案為居住在紹興縣的35歲男性公司職員，10月8日就診，目前因病情嚴重住院治療中，其禽鳥接觸史未明。該個案是中國大陸自8月份廣東省案例後，再度新增通報的病例，且為浙江省自今年4月底以來，首例新發病例。顯示H7N9流感病毒持續存在環境中，仍須保持警覺。

中國大陸累計至今共有135名確診病例，其中有45名個案死亡，病例分布於12省市。國內H7N9流感監測，自4月3日迄今，共通報446例H7N9流感病例，其中1例境外移入確定病例，445例排除感染（其中56例檢出H1N1，40例檢出H3N2，6例檢出B型）；邊境檢疫自6月1日起迄今，自疫情流行地區返國之旅客於入境時有症狀有1,218例，均排除H7N9感染。

因應中國大陸再次出現之散發H7N9流感病例，疾管署再次籲請臨床醫師加強對於符合H7N9流感病例定義病患之通報及因應，同時提醒醫療單位謹慎因應，並視需要協助病患轉診，使其得獲得即時診斷與適當之治療。另鑑於H7N9流感個案上呼吸道病毒量可能與病程具關聯性，故對於通報個案倘出現咳嗽有痰、肺炎或病情惡化時，除咽喉拭子外，建議醫師加採痰液等下呼吸道檢體，以提升醫學診斷品質；醫師可視病情變化，對初次採集檢體之病毒檢測結果為陰性之患者，於症狀持續或病情惡化時，再次採檢送驗。

有關H7N9流感病例定義、個案處置流程、病例通報方法、檢體採檢送驗規定、臨床診療指引、醫院感染管制措施，及流感抗病毒藥劑使用等最新指引及資料均公布於本署全球資訊網(http://www.cdc.gov.tw)/專業版/第五類法定傳染病/H7N9流感項下，籲請臨床醫師隨時注意更新並自行下載參考應用。

感謝您與我們共同維護全民的健康安全。

疾病管制署

2013/10/16