今年中國大陸及東南亞國家麻疹疫情嚴重,請醫師提高警覺,主動詢問旅遊史,並加強疑似個案診斷通報(疾病管制署致醫界通函第257號)


各位醫界朋友,您好:
今年中國大陸、菲律賓、越南爆發嚴重麻疹疫情且尚未平息,嚴重威脅國內防疫安全,本年迄今共20例麻疹確定病例,其中17例為境外移入,3例係在國內遭受境外移入病例傳染。為了預防國人出國時感染麻疹,並防止境外移入病例在國內造成次波傳染,亟需要您的協助。
今年鄰近國家的麻疹疫情較往年嚴重,導致國內持續有境外移入病例發生,且近年來國內麻疹個案已相當少見,使得臨床醫師容易因為警覺性不足,而未能及時發現個案,進而延誤防治時效。近日發生之幼兒境外移入病例,於前往醫院急診時,並未在第一時間被診斷通報,導致後續需要動員醫療院所及大量衛生人力,進行接觸者追蹤及預防措施。
為及時發現疑似個案,以有效防杜疫情於國內擴大,本署再次提醒您務必提高警覺,無論嬰幼兒或成人,如有發燒、出疹,或伴隨咳嗽、流鼻水、結膜炎等症狀時,即應懷疑可能感染麻疹,問診時請特別詢問病人之國外旅遊史、是否曾與疑似麻疹病例接觸,及有無完成麻疹相關疫苗接種,如懷疑為麻疹個案,應儘速通報送檢,並加強落實相關感控防護措施。依據傳染病防治獎勵辦法第五條之規定,醫事人員通報並經主管機關證實感染麻疹或德國麻疹者,每例發給通報獎金新台幣3,000元。
如家長攜帶幼兒就診時,請提醒家長,在未完成MMR疫苗接種前,避免攜幼兒前往麻疹流行地區,如因故仍必須前往時,如幼兒已滿6個月以上但未滿1歲,仍可依我國傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)的建議,先行自費接種1劑MMR疫苗後再前往,以降低感染之風險,惟滿12個月大時仍須按時程完成公費MMR疫苗接種(與自費之劑次至少間隔4週)。
有關麻疹之鑑別診斷資料詳如附件,感謝您與我們共同維護全民的健康安全。

疾病管制署
2014/9/11

發佈日期 2014/9/11