防疫速訊-H1N1新流感中央流行疫情指揮中心致醫界通函第028號


全國醫界朋友,您好:
中央流行疫情指揮中心成立迄今(10月14日)已邁入第170天。截至10月4日止,世界衛生組織公布全球已有192國通報H1N1新流感病例,超過378,223確定病例,至少4,525例死亡,北半球國家除香港外,其他國家疫情持續上升。
反觀國內截至10月12日,H1N1新流感住院病例累計達354例,其中20例仍在住院中,24例死亡,死亡率每百萬人口仍小於1例,致死率約維持0.014%;住院病例統計分析:男性多於女性,每萬人口發生率以1-6歲族群居首位,7-18歲族群居次;另國內社區病毒監測資料顯示:近三週類流感病例中約有34%是H1N1新流感,病毒基因檢測皆無克流感抗藥性。從門、急診就診率來看,最近一週已呈現微幅上升,增幅分別為3%與5%,而就急診、門診人次數來看,最近高峰出現在第37週,爾後連續三週下降,至第41週的資料顯示反彈回升,惟疫情是否持續增溫而為第二波前兆,則無法預測,但本中心仍會嚴密監測疫情的發展,嚴陣以待。
自10月1日起,全國開始季節性流感疫苗接種作業,民眾積極參與並已陸續完成接種疫苗;賡續11月1日起亦將辦理H1N1新流感疫苗接種作業,目前疫苗採購量高達1500萬劑,且有些接種對象需要接種2劑,由於此次疫苗接種作業規模堪稱空前、浩大。當此,為能有序完成疫苗接種作業,接種策略已決定採用類似航空器登機作業模式,視疫苗到貨時程、數量及開放施打對象,地方衛生單位依據轄區特性,分兩階段開放合約院所,提供接種服務,至於詳細接種計畫,本中心將於10月20日之後宣布。
我國已漸進入流感流行季節,病例數亦將增加,本中心呼籲各位醫師,於提供克流感等醫療服務時,可依實際現況運用本中心公布之「H1N1新型流感臨床治療指引 (第一版)」,並遵循「現階段醫療機構因應H1N1新流感群聚事件作業規範」及「因應H1N1新流感現階段基層診所診療類流感病人之作業規範」,以上文件皆公布於衛生署疾病管制局網頁;同時,於診療時應提醒H1N1新流感輕症病人,居家休息時若出現呼吸困難、發紺、焦慮、胸痛、意識改變、低血壓等重症危險徵兆,務必衛教病人需再次前往就醫接受妥適治療。如有任何疑義,可撥打1922專線詢問。

 

指揮中心
2009.10.14

發佈日期 2009/10/14