防疫速訊-H1N1新流感中央流行疫情指揮中心致醫界通函第042號


全國醫界朋友,您好:
WHO 11/10公布「Clinical management of human infection with pandemic influenza (H1N1) 2009: Revised guidance」後,Dr.Shindo於11/12召開之H1N1新型流感相關治療的會議中進一步說明,世界衛生組織於H1N1新型流感流行期間,首次公布醫療臨床處置指引時,強調的是如何治療重症的病人,但現在因為已有更多的證據與經驗,所以這次修訂的目的是在於如何預防重症病例的發生,進一步減少死亡的病例。因此,Dr.Shindo提出現階段H1N1新型流感臨床處置三點更新的建議,供大家參酌:

  1. 高危險族群出現流感徵兆時,應及早提供抗病毒藥物治療。高危險族群類別包含:懷孕婦女、小於2歲以下幼童等。
  2. 非高危險族群,但出現急性惡化的症狀時(如:呼吸困難、超過3天以上的高燒等),也應該使用抗病毒藥物治療。
  3. 許多H1N1新型流感重症病人會有併發細菌感染的狀況,治療上抗病毒藥物及抗生素藥同時治療,可提高存活率。所以當病人出現肺炎症狀時,應該考量給予抗病毒藥物與抗生素藥物治療。

Dr.Shindo再次提醒大家,非屬高危險類別族群的病人,若只有出現典型的感冒症狀時,是不需要使用抗病毒藥物;也不建議健康的人使用抗病毒藥物,來預防H1N1新型流感的感染。
相關此次會議之完整紀錄細節,可至WHO網站查詢。衛生署疾病管制局中H1N1新型流感網站之「醫療人員專區」,提供「疾病管制局 H1N1新型流感臨床治療指引 (第一版)」及相關指引文件,可供國內醫療人員遵循使用,歡迎上網查詢。如有任何疑義,可撥打1922專線詢問。

 

指揮中心
2009.11.13

發佈日期 2009/11/13