「衛生署編撰「H5N2禽流感人員防治指引」,供醫療及防疫工作人員參考」(疾病管制局致醫界通函第140號)


各位醫界朋友,您好:
為維護國人健康,衛生署在因應流感大流行的準備基礎上,參考目前國內禽類禽流感疫情資訊,編撰「H5N2禽流感人員防治指引」,主要內容包括疫情監測、檢驗流程、風險溝通與衛教宣導、防治工作指引、抗病毒藥劑使用、醫療網啟動收治流程、疫苗之整備及使用策略等,提供醫療及防疫等相關人員參考,期盼各界對於H5N2禽流感防治有正確且一致的認知,避免防疫執行上的落差及溝通衛教上的誤差,同時避免因為訊息不明而引起社會大眾的恐慌。
H5N2禽流感病毒係屬禽類之A型流感病毒亞型,可引起禽鳥類疾病,但目前並無H5N2人類發病病例。至今依各國調查證據顯示,雖然風險很低,但仍有極少數機會傳播至密切接觸者,惟全球至今仍沒有H5N2人類臨床發病病例。目前唯有及早控制動物疫情,持續監測病毒變異,才能阻絕跨物種傳播之風險。
醫師診治發現疑似禽流感病患,請於法定傳染病通報系統中「其他疾病」、並註明禽流感暴露型態,應採集鼻咽及血清檢體送驗,由轄區衛生局層轉疾病管制局,報告傳染病防治醫療網指揮官,以啟動傳染病防治醫療網之運作,依感染管制動線收治至應變醫院。就診醫院如非應變醫院,病患就地隔離,由當地主管機關會同就診醫院辦理轉診應變醫院。禽流感疑似病例採檢通報後,應儘量於發病後48小時內投予流感抗病毒藥劑,並得依治療情形加重劑量或延長治療期間。
原則上疑似禽流感病患安置於單人病室,維持房門關閉,並採集中護理方式,減少進出頻率。進行氣管內插管呼吸道抽吸時,使用密閉式抽吸系統,並加裝高效能微粒過濾器,同時醫護人員需叮囑病人勤洗手,並遵守呼吸道衛生及咳嗽禮節。醫療機構人員應循標準防護措施及飛沫傳染防護措施之原則實施各項醫療處置。一般照護以配戴外科口罩為原則;近距離接觸或照護時,除配戴外科口罩外,搭配使用手套、隔離衣或護目裝備。引發飛沫微粒產生的醫療處置,應配戴N95口罩,且應在換氣良好之空間中執行。
目前並沒有足夠科學證據顯示,接種人用H5N1流感疫苗可用於預防感染H5N2禽流感病毒。而至今全球並沒有H5N2人類確診病例,尚不構成流行之威脅,因此一般民眾也不需要接種人用H5N1流感疫苗。
有關「H5N2禽流感人員防治指引」已公布於疾管局網站供瀏覽及下載使用;您如有任何疑慮,請至本局全球資訊網「流感防治網」專區查詢,或撥打1922專線洽詢。
感謝您與我們共同維護全民的健康安全。

疾病管制局
2012/3/13

發佈日期 2012/3/13