暈針通常是因為對打針的心理壓力與恐懼感，轉化成身體的症狀，出現眩暈與噁心等症狀，大多發生於青少年集體接種疫苗時。大規模疫苗接種時，偶會發生聚集性暈針現象，被稱為集體心因性疾病。
暈針反應與疫苗本身安全性無關，也不會造成身體健康的後遺症。

• 相關預防措施

1. 避免學生在空腹及脫水的情況下接種疫苗。
2. 學生以坐姿進行疫苗接種以及接種後觀察，以避免因發生昏厥而摔倒受傷。
3. 建議可於接種場地播放音樂、影片等，有助學生放鬆心情。
4. 建議等待疫苗接種的學生與完成接種之學生安排分區分流休息及觀察。
5. 倘若發生暈針狀況，於休息區採坐姿或平躺並安撫個案緩解情緒緊張，交由醫護人員觀察至意識回復。如暈針現象持續，應進一步診治或詢問相關疾病史。
6. 如遇學生暈針，醫護工作人員請參考「區別疫苗接種後的立即不適—過敏反應、迷走神經反應和疫苗接種後相似的副作用」指引進行因應及處置。

常見反應
接種部位疼痛、紅腫，通常於數天內消失，其他可能反應包含疲倦、頭痛、肌肉痠痛、體溫升高、畏寒、關節痛及噁心，通常輕微並於數天內消失。
依據疫苗臨床試驗及上市後監測顯示接種第二劑之副作用發生比率高於第一劑。

發燒反應
接種疫苗後可能有發燒反應(≧38℃)，依據BNT162b2疫苗臨床試驗，發燒比率平均約24.2%，第二劑較第一劑比率高(依據美國CDC V-safe資料12-15歲第一劑約10%，第二劑約30%)。 一般約48小時可緩解，如有持續發燒超過48小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因。

心肌炎及心包膜炎
依據疫苗上市後安全性監測資料，接種BNT162b2疫苗後曾出現極罕見的心肌炎和心包膜炎病例。這些病例主要發生在接種後14天內（亦有極少數個案發生於接種後2週至4週間），較常發生在接種第二劑之後以及年輕男性但評估後BNT162b2疫苗用於年輕族群的整體臨床效益仍大於其風險。
接種疫苗後28天內如出現疑似心肌炎或心包膜炎的症狀，包括：

• 胸痛、胸口壓迫感或不適症狀
• 心悸（心跳不規則、跳拍或“顫動”
• 暈厥（昏厥）
• 呼吸急促
• 運動耐受不良（例如走幾步路就會很喘、沒有力氣爬樓梯）

出現上述任一症狀時，應立即就醫。並於就醫時告知醫師相關症狀、症狀發生時間、疫苗接種時間，以做為診斷參考。若為疑似疫苗接種後嚴重不良事件，可經由醫療端或衛生局所協助通報至「疫苗不良事件通報系統」(https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/3-aXlTBq4ggn5Hg2dveHBg)。

• 臨床醫師對於BNT162b2疫苗接種後可能發生心肌炎或心包膜炎之診治評估事項，可參考「mRNA疫苗接種後心肌炎/心包膜炎指引」

本指引係參考澳洲免疫技術諮詢小組（ATAGI）與澳紐心臟醫學會（CSANZI）之Guidance on
Myocarditis and Pericarditis after mRNA COVID-19 Vaccines，並經衛生福利部疾病管制署、
衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組專家與台灣兒童心臟醫學會共同編修。