今年首例境外移入狂犬病確定病例已不幸往生,個案為31歲的菲律賓籍男性外勞,3月10日於菲律賓遭狗咬傷,當時並未就醫治療,4月7日首次入境,至5月上旬發病後始於臺灣就醫,經南部某醫學中心通報後,個案即於加護病房接受隔離治療,25日因多重器官衰竭而不幸過逝。
狂犬病為第一類法定傳染病,該個案大體已依據傳染病防治法規定,於24小時內完成火化。疾病管制局表示,去年7月亦曾發生臺商於中國大陸遭狗咬傷,未及時就醫與接種暴露後狂犬病疫苗而發病致死案例,為了避免該類不幸的事件再次發生,民眾於國外遭狗貓等哺乳動物抓咬傷應儘速於當地就醫,接受狂犬病暴露後疫苗接種,以大幅降低發病的風險,確保生命安全。
狂犬病是由狂犬病病毒引起的一種急性腦脊髓炎,人類經由罹病動物抓咬傷而感染病毒,一旦發病後,致死率高達100%。狂犬病主要發生在非洲、亞洲、拉丁美洲及中東等地區,其中又以印度、中國大陸、菲律賓及印尼病例數最多。狂犬病潛伏期約1-3個月,初期症狀有發熱、喉嚨痛、發冷、厭食、嘔吐、呼吸困難、咳嗽、頭痛或咬傷部位異樣感,數天後出現興奮及恐懼現象,然後麻痺、吞嚥困難,咽喉部痙攣,並引起恐水現象(又稱恐水症),隨後併有精神錯亂及抽搐等情況,患者常因呼吸麻痺導致死亡。
疾管局表示,出國前往狂犬病盛行地區,可考慮於出發前至少一個月,至國際旅遊門診自費接種狂犬病疫苗3劑,並小心防範被貓、狗、猴子、蝙蝠等動物抓咬傷。如果在狂犬病盛行地區遭前述動物抓咬傷,請立即以肥皂及大量水清洗傷口15分鐘,再以優碘或70%酒精消毒,並儘速就醫接受人用狂犬病免疫球蛋白浸潤傷口以中和病毒,續依流程接種五劑疫苗(分別於咬傷後第0、3、7、14、28天施打)以誘發保護抗體,降低發病的風險。
為預防境外移入人類狂犬病病例發生,疾管局已購置人用狂犬病疫苗及免疫球蛋白,並於國際預防接種委辦醫院及離島縣市衛生局儲備,在醫師評估後,免費提供在國外疫區被狗或其他溫血動物咬傷民眾預防接種之需。於疫區遭受動物咬傷之民眾,請於返國入境時主動向國際港埠檢疫單位報告,以利轉介接受狂犬病疫苗接種。狂犬病病毒感染高風險族群(如獸醫、實驗室研究人員及前往疫區長期居住旅遊者)若有暴露前接種需求,可逕至備有自費疫苗之醫院接種。相關資訊請參閱該局全球資訊網(https://www.cdc.gov.tw/),或撥打民眾疫情通報及關懷專線1922洽詢。