近期腸病毒疫情仍持續上升,籲請臨床醫師們保持警覺,妥適處置,必要時及時轉診(疾病管制署致醫界通函第366號)


全國醫界朋友,您好:

時序已近冬季,但依據本署監視資料,近期腸病毒疫情仍持續發生,且尚無明顯下降趨勢,請醫師們保持警覺。

國內上週(11月18日至11月24日)腸病毒門急診就診共10,700人次,已連續三週上升且接近流行閾值(11,000人次),近四週社區腸病毒檢出型別以克沙奇A型為多,佔所有腸病毒陽性檢體之91.7%;另於克沙奇A型陽性檢體中,CA10、CA16、CA4分別佔50%、29%、14%,同時伊科病毒11型及腸病毒71型於社區中亦有低度流行。

近兩個月腸病毒重症確診個案年齡層介於1至12歲,重症型別包含克沙奇A10型、伊科11型與腸病毒71型,個案臨床表現包含疱疹性咽峽炎合併腦炎、腦幹腦炎與急性脊髓炎、腦炎、手足口症合併急性肢體無力麻痺與急性脊髓炎等。

在此提醒您,腸病毒重症病程變化很快,可能在4至6小時內急轉直下,所以對於住院之腸病毒病人,均應密切監測其生命徵象(vital sign),如血壓、心搏、呼吸次數等,以掌握治療黃金時機,及時救治。您可參考本署公布的「腸病毒71型感染併發重症臨床處置建議」、「急性無力脊髓炎(Acute Flaccid Myelitis, AFM)治療建議」及「新生兒腸病毒感染臨床處置建議」,及時對病人施以正確的治療。

及時轉診為另一救命關鍵,若能於重症前兆初期或病情出現不尋常變化時,即儘速轉診至醫療資源較為完善之大醫院,可以降低後遺症及死亡發生機率。您可運用「腸病毒重症責任醫院」之轉診網絡,確保病人及時得到妥適的處置。以上相關資訊請至本署全球資訊網www.cdc.gov.tw專業版,點選首頁 > 傳染病介紹 > 第三類法定傳染病 > 腸病毒感染併發重症 > 治療照護 > 治療照護項下查詢。

感謝您與我們共同維護全民的健康安全。

發佈日期 2018/11/28