美國南達科他州疫情上升，病例遍及全州，今年迄今累計報告257例，約為近五年同期中位數(13例)之20倍，無性別分布差異；當局表示病例多與毒品注射、藥物濫用、住所未定及具監禁史等有關，並已提高對孕婦族群之關注措施。

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