炎夏來臨,退伍軍人症病例有增加趨勢


依據美國CDC疫情週報(MMWR)所發表的一項統計資料顯示,今年以來,已有624個人感染退伍軍人症,約為去年同期累計病例數(436例)的1.5倍。而在國內,今年的通報病例數(1117例)與確定病例數(41例)也均較去年(通報755例,確定21例)增加,不過這些個案皆為獨立事件,並未有群聚感染的現象。

引起退伍軍人症的病原體―退伍軍人菌在自然界中分布甚廣,在河川、湖泊、沼澤、井水中都曾檢出,而熱水供應系統、空調之冷卻水塔、蒸氣凝結設備也曾發現此種細菌。退伍軍人症流行季節多在夏、秋兩季,據此推測可能與退伍軍人桿菌會在空調系統冷卻水塔中生存、繁殖,並存在於冷卻水塔所產生之水霧,經由大樓之新鮮空氣入口(空氣流通口)進入密閉大樓中,藉由空調系統造成傳播,引發疫情。

大部分的人對退伍軍人菌都有抵抗力,暴露在有退伍軍人菌的環境中,約只有百分之五的人會得病,包括免疫系統較差的人,如老人、抽菸者,免疫力受抑制者、慢性阻塞性肺病、器官移植病人及使用類固醇治療者都是高危險群。發病初期會有厭食、倦怠、肌肉痛、頭痛等症狀,隨即發高燒,並有乾咳,亦可見腹痛及腹瀉。

由於退伍軍人菌喜好生活於溫暖而不流動的水中,鐵銹、水垢和其他微生物也可促進其在水中之生長,所以最好的預防方法就是,避免讓水處於促進細菌生長的條件。所以必需定期維護及清潔冷卻水塔、蒸氣冷凝器,以防止細菌生長,並且定期的使用氯或其他有效殺菌劑,將可有效預防退伍軍人菌的繁殖。

    疾病管制局在此也要提醒臨床醫師,看診時若發現患者有疑似退伍軍人症的症狀,要提高警覺,儘速通報並採檢送驗,以協助衛生單位及早發現病例,有效控制疫情。

 

發佈日期 2003/7/18