本週摘要

• 共20國於2024/12/13~2025/3/6間新增91起H5N1疫情，分別為英國29起、美國16起、德國12起、匈牙利10起、荷蘭5起、瑞典3起、柬埔寨/波蘭各2起、羅馬尼亞/墨西哥/摩爾多瓦/愛爾蘭/挪威/俄羅斯/阿爾巴尼亞/法國/希臘/西班牙/比利時/丹麥各1起。
• 英國於2025/2/17新增1起H5N5疫情。
• 比利時於2025/1/5-2/27間新增2起H5(N untyped)疫情。

• 乳牛場：去年3月迄今累計17州報告978(+2)起疫情，近期主要集中於加州、內華達州、亞利桑那州、愛達荷州。
• 人類經牛感染：累計監測至少8,900例，檢測217例，其中41例陽性(結膜炎、呼吸道及流感症狀)。
• 其他衍生疫情：感染家貓/羊/羊駝等，其中貓隻出現死亡案例。
• 廢水監測：第9週計453個採檢點提供檢測報告，4州8個採檢點檢出H5陽性。

其他更新

• 美國CDC公布H5N1流感對該國民眾風險評估：尚無證據顯示病毒於該國具人際傳播能力，且多數報告病例多具有受感染動物接觸史，評估一般民眾感染風險為低；倘接觸受感染動物或受汙染之物品或液體，其風險為中至高，該評估具中等信心水準。風險評估仍可能改變，因A型流感可迅速突變，具引發全球大流行之潛在可能性。H5N1流感病毒已於人類密切接觸動物中高度流行，增加突變及基因重組機會，且季節性A流與H5N1病毒同時感染同一人類或動物，可能產生兼具兩者病毒特徵之新型流感病毒，該病毒可能更易於人際傳播。已開發H5流感候選疫苗，預期可有效對抗目前於野鳥、家禽及牛隻間流行病毒，倘有需要亦能用於生產人用疫苗。
• 中國發布禽源性H3N2犬流感病毒（CIV）研究報告，研究團隊於2023年12月至2024年2月間蒐集131件具呼吸道症狀之貓狗拭子樣本，於此批樣本中分離出一流感病毒株，發現具人類流感病毒相似的氨基酸替換，其研究結果顯示H3N2 CIV (canine influenza virus)朝向適應哺乳動物宿主之方向演化，有對其加強監測及風險評估之必要性。

• 人類病例: 6例H5N1流感 (2003年迄今累計969¹例)，個案發病前多有易感動物相關暴露史。¹本週依WHO統計方式將美國H5流感病例列為H5N1流感病例。
• 禽類/動物案例:累計46國家/地區通報1,000起高/低病原性禽流感疫情。

FAO/WHO/WOAH 12/20針對H5流感病毒發表風險評估，目前H5 2.3.4.4b病毒仍屬禽類病毒，人類病例多曾直/間接接觸易感動物，且未發生人際傳播能力，基於病毒廣泛存在於野生及飼養動物中，預期仍會持續出現病例，評估全球公共衛生風險仍低；感染風險部分，於一般大眾仍低，於常接觸受汙染動物或環境者則為低至中，主要取決於接觸的方式、時間、防護及管控措施等，呼籲各國加強對易感動物及高危險人群之監測。
 

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